ТрУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) – это современный, недорогой и относительно точный способ диагностики предстательной железы у мужчин. Данную процедуру назначают при подозрении на наличие патологии простаты, в случае объективных жалоб со стороны пациента, а также в рамках комплексного обследования всех систем малого таза.
Как правильно подготовиться к мероприятию? Что нужно брать с собой на процедуру? Насколько она эффективно позволяет выявить патологии? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Подготовка к ТрУЗИ предстательной железы у мужчин
ТрУЗИ простаты является достаточно информативным методом исследования органа, позволяющим обнаружить серьезные патологии до проведения более точных и инвазивных процедур мониторинга состояния предстательной железы.
Внепланово мероприятие актуально делать при нарушениях потенции, подозрении на аденому, появлении дискомфорта либо боли в обозначенной локализации, нарушении мочеиспускания, существенных отклонениях в анализах мочи, а также половых дисфункциях.
Важнейшим этапом, напрямую влияющим на эффективность и точность исследования, является правильная подготовка к УЗИ предстательной железы. В чём она заключаются?
Особый режим питания
За 72 часа до проведения ТрУЗИ необходимо полностью отказаться от алкоголя. За 48 часов до начала мероприятия из рациона исключаются грубая и тяжелая пища, а также отдельные продукты вызывающие повышенное газообразование в кишечнике:
- все бобовые культуры;
- хлеб на основе муки грубого помола;
- молочная и кисломолочная продукция;
- отдельные каши;
- овощи;
- экзотические фрукты;
- специи.
Помимо этого стоит существенно ограничить употребление мяса, рыбы, а также салатов на основе майонеза, кетчупа.
Готовить желательно исключительно методом варки либо запекания. Питаться стоит небольшими порциями, но часто, последний прием пищи минимум за три с половиной часа до отхода ко сну. Особенности питьевого режима: исключение крепкого кофе, чая, газированных напитков. Вместо них желательно пить обычную чистую воду либо же легкие компоты.
Медикаментозные средства
За двое суток до назначенного мероприятия в качестве дополнения можно принимать препараты, уменьшающие газообразование, например, Эспумизан.
Нелишним будет употребление также Мезима и сорбентов – первый будет способствовать улучшению пищеварительных процессов, а вторые же помогут эффективно удалять потенциальные токсины из желудка и безопасным способом выводить их. В качестве энтеросорбентов возможно применение активированного угля, Энтеросгеля, Полисорба.
Перед ТрУЗИ следует учитывать регулярный прием сильнодействующих препаратов для лечения или профилактики хронических заболеваний. На время проведения процедуры желательно отказаться от их употребления.
Непосредственная подготовка к УЗИ простаты
ТрУЗИ предстательной железы проводят в утренние часы и натощак, соответственно последний прием пищи рекомендован позднее, чем в 18 часов предыдущего дня. За 4 часа до мероприятия стоит отказаться от курения.
В последнем случае оптимальным будет организация клизмы водой комнатной температуры (объем около 1,5 литров). Если сделать подобную процедуру затруднительно, то в качестве альтернативы используется специфические микроклизмы Микролакс или Норгалакс, вводимые в прямую кишку безболезненно. Еще одним методом вызова акта дефекации иногда выступает глицериновая свеча.
В зависимости от первичного потенциального диагноза, на основании которого назначено ТрУЗИ простаты обычно требуется наполнить мочевой пузырь. Так при бесплодии или снижение потенции можно выпить всего лишь несколько стаканов воды за час до ТрУЗИ. Если же у пациента имеются системные проблемы мочеиспускания (например, недержание), то загодя готовят литровая емкость с жидкостью, употребляемой уже на самом мероприятии.
Особенности предварительных мероприятий
Особенности подготовки именно к УЗИ предстательной железы с использованием трансректального датчика заключается в двух базисных факторах, приведённых выше – это своевременное освобождение кишечника, как от кала, так и от газов, а также необходимость правильного наполнения мочевого пузыря.
За несколько часов до процедуры ТрУЗИ вне зависимости от обстоятельств пациенту делается клизма, либо же выпивается доступное слабительное.
Для первого случая применяется обычная вода комнатной температуры в объеме до 2 литров. Если по эстетическим либо физическим причинам сделать клизму невозможно, то в качестве альтернативы используется слабительное, глицериновые свечи либо же специальные микроклизмы в виде лекарственного средства небольшого объёма, которое также вводят в прямую кишку. Очистить кишечник от каловых масс и газов желательно не позднее, чем за 2 часа до назначенного мероприятия.
Второй важный момент – это собственно наполнение мочевого пузыря, которое требуется в 90 процентах случаях при подозрении на наличие патологий предстательной железы у человека. Возможные схемы наполнения:
- Первый способ. 4 стакана обычной чистой воды употребляются за 1 час до процедуры. Этот метод назначается при снижении или потере потенции, а также в рамках планового комплексного обследования для мужчин старше 40 лет;
- Второй способ. 1,5 литра употребляется за 30 минут до мероприятия. Это схема назначается при наличии у пациента проблемы с мочеиспусканием, а также в случае подозрения на аденому простаты или же в рамках поиска потенциально возможных онкологических заболеваний. В этой ситуации человек самостоятельно приносит на процедуру ёмкость объемом 1,5 литра с обычной чистой водой, которая начинает употребляться за 30 минут до ультразвукового исследования. При возникновении самых начальных позывов к мочеиспусканию узист проводит замер размеров мочевого пузыря и количество находящейся в нём мочи. Сразу после процедуры мочеиспускания мероприятие повторяется и производится подсчет уже остаточного количество жидкости.
Что нужно брать с собой на процедуру?
В общем случае при отсутствии каких-либо особых распоряжений со стороны профильного специалиста или же диагноста, на процедуру проведения ультразвукового исследования предстательной железы с использованием трансректального датчика берется:
- Чистое большое полотенце. Оно укладывается перед проведением мероприятия на кушетку, после чего человек ложится в горизонтальное положение на бок;
- Влажные салфетки и иные средства гигиены. Необходимы в том случае, если кишечник не был полностью очищен и в процессе проведения мероприятия каловые массы могут загрязнять рабочее пространство, врача, либо самого пациента.
Почему нельзя нарушать правила подготовки и как это влияет на результат?
Достаточно большое количество больных легкомысленно относятся к правилам и рекомендациям относительно предварительной подготовки организма к проведению УЗИ предстательной железы с использованием трансректального датчика. Особенно это касается диеты, а также отказа от употребления алкоголя.
Потенциальные проблемы при комплексных нарушениях правил подготовки к УЗИ:
- Существенное снижение точности результата. Повышенное газообразование и иные негативные факторы в отношении ультразвукового исследования не позволяют получить максимально точный результат и явно визуализировать возможные проблемы;
- Получение недостоверных данных. Употребление ряда медикаментозных запрещенных средств, а также неправильная подготовка могут в совокупности спровоцировать получение диагностом ложноположительных данных о наличии каких-либо патологий;
- Невозможность проведения ТрУЗИ. В отдельных случаях упорное несоблюдение рекомендаций по предварительной подготовке к мероприятию приводит к невозможности проведения процедуры из-за отсутствия визуализации предстательной железы, используя возможности УЗИ.
Как проводится ТрУЗИ?
Как было сказано выше, исследования состояния простаты проводится исключительно после правильной подготовки к процедуре, как самого кишечника, так и мочевого пузыря. Основные этапы включают следующие типичные действия:
- Занятие правильного положения. Человек укладывается на кушетку, разворачивается на левый бок и поднимает к животу колени, приводя ноги в согнутое состояние. Именно такое положение позволяет получить прямой доступ к предстательной железе и максимально точно оценить её состояние;
- Ввод датчика. Специалист УЗИ-диагностики вводит в анальное отверстие пациента эндоскоп с датчиком, при помощи которого происходит снятие необходимых параметров. Средняя глубина введения устройства через анальное отверстие – около 6-7 см. Перед самой процедурой верхняя часть устройства смазывается гелем и покрывается стерильной тонкая пленкой, что позволяет устранить наиболее неприятные ощущения при проведении процедуры;
- Получение информации и вывод датчика. Узист качественно и количественно оценивают предстательную железу. Специалистом фиксируется параметры продольных и поперечных срезов органа, его размеры, целостность и структура, как в общем, так и по отдельности. Помимо этого происходит поиск возможных очаговых образований;
- Выведение датчика и фиксация результата. После того, как все необходимые параметры были сняты, профильный специалист аккуратно извлекают датчик из прямой кишки. Человек может расслабиться, а специалист вносит полученные данные в финальный протокол.