Уробилиноген в медицинском понимании представляет собой продукт трансформации классического билирубина, формирующийся под воздействием различных бактерий. Каковы основные нормы вещества в урине? Какие причины его повышения? Как лечить возможные патологические состояния? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Что такое уробилиноген и как он образуется?
Уробилиноген – это, по сути, собирательный термин. Изначальный продукт восстановления билирубина в результате воздействия на него кишечных бактерий и параллельно реабсорбируется в кровоток с постепенным выводом остатка через почки и преобразованием в уробилин, после чего может формировать несколько других соединений. В частности это мезобилирубиноген и стеркобилиноген.
Примечательно, что все три вышеуказанных вещества обозначается одним термином, что иногда вызывает путаницу и недопонимание даже у отдельных врачей, имеющих невысокую медицинскую квалификацию
Уровень уробилиногена особенно высок случае гепатита С – здесь цикл распада вещества ингибируется либо вовсе останавливается. Существенное снижение компонента в моче происходит при уничтожении бактериальной микрофлоры кишечника антибиотиками широкого спектра, а также в случае образования желтушного синдрома.
Норма уробилиногена в моче
В отличие от билирубина, который в моче здорового человека должен отсутствовать, его «собрат» содержится в любом жидком биоматериале вне зависимости от пола, но в линейной связке с возрастом пациент:
- Новорожденные и груднички. Границы нормы от 1-го до 2-х миллиграмм на литр;
- Взрослые. Границы нормы от 5-и до 10-и миллиграмм на литр;
- Пожилые и люди старше 60-и лет. Границы нормы от 8-и до 12-и миллиграмм на литр.
Следует понимать, что вышеобозначенные нормы являются относительными, поскольку отдельные незначительные колебания параметров возможны из-за воздействия внешних причин, а также индивидуальных физиологических особенности организма конкретного пациента. Уробилиноген в моче повышен – что это значит, как его понизить и что делать, если он наоборот, отсутствует, вы узнаете далее в статье.
Причины большой концентрации вещества
Существенное повышение уровня билирубина в моче практически всегда указывает на наличие в организме патологических изменений. Чаще всего, человек обращается с объективными жалобами к врачу общей квалификации, который назначает необходимые анализы исходя из анамнеза и осмотра, после чего ставит предварительный диагноз
Типичные болезни, которые приводят к повышению уровня основного компонента:
- Гепатит. Чаще всего формируется на фоне вирусной инфекции, приводящей к старту воспалительных процессов в паренхиме печени. Некоторые виды гепатитов успешно лечатся, другие же приобретают хроническую форму, и сопровождают человека годами, иногда и десятилетиями. В результате подобного комплексного негативного воздействия страдают все органы и системы человека, в том числе и печень, а уровень уробилиногена может повышаться вплоть до критических значений;
- Патологии работы селезенки. Обозначенный орган отвечает за процесс кроветворения и обмена веществ в организме. При наличии патологий работы селезенки происходит нарушение кровяного питания печени, что приводит к стремительным «скачкам» значений вещества в моче. Обычно уровень понижается, однако в ряде ситуаций он может и возрастать, особенно при вторичном угнетении основного цикла распада и вывода искомого вещества;
- Хронические заболевания печени. Чаще всего уробилиноген повышается при циррозах;
- Системные интоксикации организма. В случаях тяжёлых форм отравлений и комплексных интоксикаций у человека формируется специфический симптомакомплекс, включающий в себя рвоту, диарею, существенное поднятие температуры тела, также вторичное развитие токсических форм гепатита. Все эти факторы в совокупности могут привести к поднятию уровня уробилиногена;
- Прочие синдромы, патологии и заболевания. От анемии, сердечной недостаточности и лихорадки до инфаркта, гемолиза и процесса рассасывания обширных гематом.
Методы лечения повышенного уровня
Следует понимать, что специфического лечения высокого уровня уробилиногена в крови не существует, поскольку данная патология вызывается рядом разнообразных причин, зачастую требующих отдельной терапия. В общем случае пациент обращается к врачу, который направляет его на дополнительные лабораторно-инструментальные исследования, после чего определяется диагноз и назначается конкретная схема лечения.
Как правило, для нормализации уровня фермента могут использоваться следующие методики:
- Приём гепатопротекторов. Эти препараты предназначены для дополнительной защиты паренхимы печени от поражений. В случае длительного и системного использования помогают восстанавливать погибшие клетки органа. Типичные представители – это Эссенциале, Легалон, Карсил, Прогепар;
- Употребление желчегонных средств. В качестве дополнения назначаются холеретики, нормализующие отток желчи в организме. Типичные представители – Аллохол и Хофитол;
- Назначение диеты. Вне зависимости от обстоятельств, приводящих к повышению уровня уробилиногена в моче, пациенту назначается диета с учетом специфики заболевания. Она позволяет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт, печень иные внутренние органы. Под полным запретом жирные сорта мяса и рыбы, свежая выпечка, наваристые бульоны, алкоголь, яйца, бобовые культуры, любая острая и очень соленая пища, грибы, экзотические фрукты и иные ингредиенты по особым рекомендациям лечащего врача. Помимо этого диетологи рекомендуют питаться небольшими порциями, но чаще, готовить еду исключительно методом варки, запеканием или же на пару, а готовые блюда употреблять тёплыми.
Причины отсутствия уробилиногена
В ряде случаев, у пациента после клинического исследования мочи отсутствуют какие либо следы уробилиногена – что это значит и что делать? Следует отметить, что такое явление достаточно редко, однако в любом случае требует контроля со стороны лечащего врача и при необходимости дополнительных мер диагностики, а также лечения. Возможные причины патологии:
- Частичная или полная закупорка желчных путей. Из-за данной проблемы желчь не поступает в кишечник и уробилиноген не появляется в урине;
- Желтуха подпеченочного типа. Наиболее частая причина снижения уровня концентрации компонента ниже нормы;
Значительное увеличение объема регулярных мочеиспусканий. В случае сверхнормированного постоянного употребления большого количества жидкости, приема мочегонных средств и по иным причинам формируются предпосылки к снижению вещества в биоматериале;- Влияние препаратов. Отдельные лекарственные средства, например, хлорид аммония либо же антибиотики могут провоцировать изменение кислотно-щелочного баланс мочи в сторону закисления, что создает предпосылки к развитию стойкой формы вышеописанной патологии.
Что же делать при частичном или полном исчезновении уробилиногена в моче? В первую очередь – пройти комплексное обследование в условиях стационара либо амбулаторно. После постановки диагноза врач назначит индивидуальную схему лечения, которая может включать в себя прием медикаментозных средств, соблюдение диеты, использование дополнительных методик терапии, коррекцию употребления ряда лекарственных средств и так далее.
В подавляющем большинстве случаев все вышеописанные проблемы, синдромы и патологии, вызывающие исчезновение уробилиногена в моче является обратимыми, а после окончания процедуры лечения анализы придут в норму.
