Любой процесс метаболизма, происходящий в организме человека, сопровождается образованием не только метаболитов, но и продуктов обмена, определить концентрацию которых позволяет биохимическое исследование крови.
Показатели мочевины занимают важное место в диагностике многих видов заболеваний и нарушений в работе органов.
Что такое мочевина
Мочевина представляет собой конечный продукт распада белков. Вырабатывается компонент в печени при обезвреживании аммиака, являющегося для организма как женщин так и мужчин токсичным. Выводится мочевина почками, при этом вещество участвует в процессе концентрирования мочи.
Количество мочевины в крови обычно зависит от того, насколько правильно работают почки и печень, от скорости белкового обмена в организме, а также от количества потребляемой человеком белковой пищи.
Концентрация мочевины в кровяном русле всегда совпадает с уровнем ее содержания в других тканях, поскольку это вещество отличается высокой проницаемостью.
Если содержание этого компонента выше установленных норм, это указывает на наличие патологий в работе почек, а точнее, нарушений в их выделительной функции. Кроме этого, может свидетельствовать и о нарушениях в работе печени. Поэтому определение этого показателя позволяет диагностировать у женщин и мужчин многие печеночные или почечные недуги.
Норма у взрослых
Какое содержание мочевины в крови является нормой? Показатели нормы мочевины в крови взрослых людей имеют весьма широкий разброс значений, поскольку на уровень этого вещества оказывают влияние не только патологические факторы, но и внутренние и внешние ситуации и физиологические аспекты. Например, изменение значений этого вещества в крови может считаться нормальным при определенных ситуациях.
У взрослых мужчин и женщин в кровяной плазме мочевины содержится гораздо больше, чем у детей, что нередко вызвано слишком большим потреблением белковых продуктов. Если сравнить результаты анализа в одной возрастной группе людей разных полов, то норма мочевины в крови у мужчин несколько выше, чем у женщин.
В разном возрасте у мужчин и у женщин также имеются свои нормы. Так, норма мочевины в крови у мужчин и женщин после 50–60 лет значительно выше, чем в 40 лет.
Повышение показателей мочевины у женщин и мужчин может быть по следующим причинам:
- Обильное усиленное питание, при котором в большом количестве потребляются продукты, богатые белками.
- Условия труда.
- Некоторые особенности жизни.
- Недостаточность потребления жидкости.
- Обезвоживание.
- Серьезные физические нагрузки.
- Занятия спортом.
Норма мочевины в крови у детей
Уровень этого вещества в крови детей несколько ниже, чем у взрослых, но при этом у новорожденных младенцев в течение первых нескольких суток жизни показатели данного элемента могут достигать взрослых значений. Такое явление врачи называют азотемией физиологического характера, что обусловлено малым количеством жидкости, поступающей в организм крохи в первые дни, а также низким уровнем клубочковой фильтрации, из-за чего наблюдается повышение катаболизма.
Если у младенца наблюдается эксикоз (патологическое состояние, при котором содержание жидкости в тканях организма меньше физиологической нормы) или гипертермия (быстрое повышение температуры тела до опасного уровня), то показатели мочевины могут резко возрасти.
Нормами мочевины для детей можно считать значения:
- Для недоношенных малышей в возрасте 1 недели нормами считается значение от 1,1 до 8,9 ммоль/л, что в мг/100мл составляет от 6,4 до 63,5.
- Для новорожденных с нормальным весом нормами считаются показатели от 1,4 до 4,3 ммоль/л, что в мг/100 мл составляет от 8,6 до 25,7.
По окончании периода новорожденности содержание мочевины в крови устанавливается и в норме составляет от 1,8 до 6,4 ммоль/л, что в мг/100 мл соответствует уровню от 10,7 до 38,5. Далее практически до начала взросления показатели мочевины остаются в этих же пределах, а их отклонение воспринимается в качестве тревожного сигнала и необходимости проведения дополнительных обследований печени и почек малыша.
Причины повышения мочевины
Именно сильное повышение уровня имеет важное диагностическое значение, поскольку, чем выше поднимается показатель этого вещества, тем серьезнее происходящие в организме изменения в различных тканях и органах, в первую очередь тех, которые участвуют в обмене белков.
Чаще всего повышение мочевины может указывать на:
- Почечную недостаточность и прочие нарушения в работе этого органа, в основном в хронической форме, например, на пиелонефрит, туберкулез почек, гломерулонефрит, амилоидоз. При этом у человека появляется выраженная бледность, повышается давление, он становится слабым, а также падает уровень гемоглобина.
- Нарушения мочевыведения и заболевания в этой сфере. Сюда можно отнести непроходимость путей мочевыведения, наличие камней в почках или каналах, простатита (у мужчин), опухолевые процессы в мочевом пузыре. В этом случае в моче пациента может отмечаться примесь крови, при этом изменяется и характер мочеиспусканий, которые могут стать или слишком редкими, или, наоборот, участиться.
- Сердечную недостаточность, когда к почкам кровь поступает неравномерно, из-за чего нарушается процесс ее очищения, что и приводит к увеличению концентрации мочевины.
- Непроходимость кишечника.
- Инфаркт миокарда.
- Кровотечения в кишечнике или желудке.
- Ожоги большой площади кожи.
- Лейкоз.
- Сахарный диабет.
- Сильное физическое перенапряжение.
- Шоковое или лихорадочное состояние.
- Неправильную работу щитовидной железы, когда ее чрезмерная активность вызывает нарушение белкового обмена.
- Чрезмерное употребление белковых продуктов.
- Отравление некоторыми веществами.
Причины понижения
Подобные ситуации в медицинской практике встречаются гораздо реже, чем повышение показателя. Происходит это в основном при усиленном выведении белков из организма или при недостаточном потреблении белковых продуктов.
Пониженный уровень мочевины встречается в следующих случаях:
- В период вынашивания младенца, поскольку в это время большинство метаболических процессов в здоровом организме будущей мамочки направлено не на распад белков, а на их синтез, из-за чего и происходит снижение показателя мочевины. При этом наблюдается и увеличение жидкости в крови, ее общего объема, из-за чего концентрация всех компонентов крови заметно снижается.
- При недостаточном потреблении белковых продуктов, например, у людей, сидящих на диетах.
- При наличии нарушений в работе кишечника, когда процесс всасывания полезных элементов происходит не в полном объеме.
- При внутривенном вливании больших объемов жидкости, в том числе и лекарственных препаратов, а также при избыточном потреблении жидкости, когда возникает сильное наводнение организма, а почки не справляются с выведением таких объемов.
- При проведении гемодиализа или прочих процедур, направленных на очищение крови от всевозможных соединений токсического характера.
- При поражении печени различными элементами, например, фосфором, а также при наличии ферментопатий. В этом случае печень не может полноценно синтезировать мочевину, поэтому и происходит ее снижение.
- При неправильной работе щитовидной железы, когда возникает дефицит ее гормонов.
Решить такую проблему можно с помощью диеты, обогатив свой рацион продуктами с высоким содержанием белка. При этом для нормального функционирования всего организма следует позаботиться и о том, чтобы белковая пища сочеталась с растительной.
Мочевина в диагностике заболеваний
Анализ на содержание мочевины может быть назначен при проведении почечных проб, а также в рамках биохимического исследования. Определение уровня этого вещества у женщин и мужчин позволяет оценить степень работы почек и выявить возможные нарушения, в том числе и недостаточность.
При наличии недостаточности мочевины в хронической форме проведение такого анализа позволяет контролировать состояние больного и следить за возможными изменениями.
Исследование показателя позволяет выявить и нарушения в работе печени, а также многие заболевания этого органа. Но, кроме этого, анализ мужчинам, а так же женщинам, назначается и для общей оценки баланса жидкости в организме пациента, а также белкового баланса. У спортсменов такое исследование проводится очень часто с целью контроля физических нагрузок.
