Лейкоциты – это белые кровяные клетки, представляющие собой достаточно обширную неоднородную группу различных по функциям и внешнему виду клеточных структур. В организме они выполняют базовую защитную функцию в рамках фагоцитоза.
Каковы основные нормы лейкоцитов в моче у женщин? По каким причинам происходит повышение показателей? Как правильно и безопасно нормализовать уровень лейкоцитов? Об этом и многом другом важном вы узнаете в нашей статье.
Нормальные значения показателей
В общей современной медицинской интерпретации норма лейкоцитов в моче является относительной и зависит от целого ряда обстоятельств. В первую очередь это тип конкретного исследования биологического материала. Также при интерпретации полученных результатов необходимо учитывать возраст пациентки и индивидуальные особенности ее организма.
Базовые параметрические нормы содержания лейкоцитов в моче у женщин:
- От 1 года до 3 лет. Нормы находятся в пределах 2-х единиц в поле зрения;
- От 3 до 12 лет. Количество элементов не более 3-х единиц;
- От 12 до 25 лет. Базисные нормы находится в диапазоне от 2-х до 4-х лейкоцитов в поле зрения;
- От 25 до 50 лет. Диапазон нормированных значений между 3-х и 5-ти единиц;
- Старше 50 лет. Относительные нормы от 4-х до 6-ти элементов в поле зрения.
Относительное значение норм содержания лейкоцитов в моче у женского пола для анализа по Нечипоренко:
- Дети возрастом до 18 лет. Диапазон нормированных значений 2-4 тысячи единиц в одном миллилитре подготовленной пробы урины;
- Женщины от 18 лет и старше. Диапазон стандартных норм колеблется в пределах от 3-х до 4-х тысяч лейкоцитов в 1 миллилитре биологической жидкости.
Также следует отметить, что ряд современных исследователей и профильных специалистов, в рамках интерпретации результатов общеклинического анализа мочи по лейкоцитам допускают содержание в биологическом материале до 20-ти единиц элементов, что в большинстве случаев обусловлено гормональной и физической перестройкой организма представительницы прекрасного пола при вынашивании ребенка.
Определенный вклад в положительный результат анализа мочи на лейкоциты может внести начавшаяся менструация. Дело в том, что даже после тщательного подмывания и спринцевания, частицы крови, также содержащие в себе лейкоциты, могут попадать и в мочу, что исказит результат исследования и его придётся переделывать вновь.
Симптомы повышения белых кровяных клеток
Симптоматика повышения уровня лейкоцитов не является специфической, поскольку лейкоцитурия не считается заболеванием и рассматривается современными врачами лишь как маркер потенциальных патологий.
Учитывая специфику и течение лейкоцитурии, можно условно назвать следующие симптомы:
- Учащение актов мочеиспускания. Женщина чаще ходит в туалет, порции выделяемой урины при этом значительно не увеличиваются;
- Появление неприятного жжения и зуда лобка и живота, как в процессе акта мочеиспускания, так и после него;
- Изменение характера и структуры биологического материала. Он может изменять цвет, запах, консистенцию, в нём иногда появляются посторонние включения по типу хлопьев, а сама жидкость мутнеет;
- Прочие симптомы. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи на протяжении длительного периода времени относительно простые заболевания по типу цистита или уретрита на фоне разнообразных провоцирующих факторов в виде переохлаждений, стресса, употребления ряда лекарственных препаратов и так далее, создают предпосылки к развитию более серьезных проблем, например, пиелонефрита. Он свою очередь провоцирует поднятие общей температуры тела, колющие или режущие боли в области почек, иные острые комплексные негативные состояния.
Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин
Как показывает современная клиническая практика, существует достаточно много причин повышения лейкоцитов в урине сверх нормы. Они могут иметь как физиологическую и внешнюю, так и патологическую природу. Лейкоциты в моче у женщин повышены по следующим причинам:
- Менструальный цикл в фазе активности. Если у женщины началась менструация, то с высокой долей вероятности результаты общего анализа мочи по лейкоцитам окажутся ложноположительными, даже в случае соблюдении всех норм предварительной подготовки и сбора биоматериала;
- Беременность. В период беременности из-за активно растущего плода, который давит на близлежащие органы и системы представительницы прекрасного пола, а также с учетом изменения гормонального фона уровень лейкоцитов может колебаться в более широких пределах. Вариациями нормы повышения элементов являются значения от 5-ти до 20-ти единиц в поле зрения;
- Цистит. Распространенная причина воспалительного процесса в мочевом пузыре, чаще всего инфекционной природы. Обычно выступает осложнением уретрита на фоне стресса, переохлаждения, приема ряда медикаментов и так далее. Помимо местных проявлений в виде учащения актов мочеиспускания и образования болевого синдрома в паховой области нередко сопровождается повышением температуры тела и легкой или средней степенью интоксикации;
- Уретрит. Именно воспаление уретры у женщин зачастую является стартовым механизмом образования иных, более серьезных патологий. Часто воспалительный процесс проходит бессимптомно либо выражен, лишь в жжении при проведении акта мочеиспускания. При отсутствии адекватной терапии приводит к циститу, а иногда и пиелонефриту;
- Вульвовагинит. Считается наиболее частой внепочечной причиной, влияющей на повышение уровня лейкоцитов в крови. Воспалительные процессы в матке и близлежащих структурах создают предпосылки к увеличению секреции жидкости с высоким содержанием различных нехарактерных для здоровой женщины компонентов, которые могут попадать в мочу и влиять на конечные результаты анализа;
- Пиелонефрит. В этом случае причиной повышения лейкоцитов являются острые и хронические формы воспалительных процессов в почках. В среднесрочной перспективе при отсутствии квалифицированного лечения создает предпосылки к развитию многочисленных осложнений, вплоть до полной недостаточности органа в стадии декомпенсации;
- Новообразования. В большинстве случаев представляют собой доброкачественные структуры по типу кист, однако иногда диагностируется и злокачественные опухоли, в том числе и с метастазированием;
- Структурные патологии отделов почек, уретры, мочевого пузыря, мочеточников. В данном контексте резкие колебания уровня лейкоцитов возможны при фимозах, стриктурах, свищах, дивертикулах, карбункулах, гипоплазии, гидронефрозе, врожденных аномалиях в расположении отдельных элементов органов и так далее;
- Нарушение лимфоцитарного обмена. Известными патологиями данного спектра выступает ревматоидный артрит и системная красная волчанка;
- Аллергические и эозинофильные проблемы. Преимущественно аллергозы, а в более тяжелых случаях – аутоиммунные реакции.
Лейкоцитурия при беременности
Современная клиническая практика показывает, что в ряде случаев у беременных чаще диагностируется повышение уровня лейкоцитов по сравнению с женщинами, не вынашивающими ребенка. Это объяснимо несколькими причинами:
- Физиологическое влияние. Комплексная гормональная перестройка организма, а также постепенный рост плода могут негативно влиять на работу ряда органов и систем, в частности мочевыделения. При наличии ряда иных сопутствующих факторов это создает предпосылки к развитию воспалительных процессов, а также повышению уровня лейкоцитов в урине. Относительные нормы в данной ситуации могут колебаться в пределах от 5-ти до 20-ти элементов в поле зрения, что считается в крайнем приближении естественным лейкоцитарным фоном у женщин;
Патологическое влияние. Достаточно часто причиной повышения показателей в процессе беременности у женщины является ухудшение иммунитета. Ввиду этого факта, она более подвержена различным инфекционным заболеваниям, которые уже в краткосрочной перспективе могут привести к ухудшению анализа, появлению негативных симптомов и развитию ряда осложнений. Проблема усугубляется тем, что ряд препаратов, которые можно использовать в обычном случае при беременности либо полностью запрещены, либо имеют ряд серьезных побочных действий, которые значительно уменьшает шансы нормального вынашивания. Типичны в данном контексте уретриты, циститы, вульвовагиниты, а в более редких случаях – пиелонефриты.
Подробнее о лейкоцитурии при беременности и том, какими симптомами сопровождается и какие последствия и осложнения могут быть, вы узнаете в этой статье.
Нормализация уровня лейкоцитов
Современные врачи рекомендуют в случаях повышения лейкоцитов в моче не заниматься самолечением. Следует понимать, что лейкоцитурия не является заболеванием. Это всего лишь симптом, указывающий на неполадки в функционировании выделительной системы, которые могут вызываться целым рядом причин, как прямых, так и опосредственных.
Правильная схема возможных действий включает в себя обращение к терапевту, который назначит необходимые процедуры дополнительной диагностики с целью выявления заболеваний и выпишет направление уже к узкому специалисту, подбирающему индивидуальную схему лечения с учетом индивидуальных особенностей организма женщины. В перечень типичных мероприятий входит классическая консервативная терапия препаратами, физиопроцедуры, соблюдение диеты, в некоторых случаях – фитотерапия.
При отсутствии противопоказаний применяется антибактериальные средства широкого спектра действия. Беременным, детям до 12-ти лет и иным пациенткам из группы потенциальных рисков лекарственное средство подбирается индивидуально на основании бактериального посева.
В качестве дополнения к антибиотику могут использоваться цитостатики, спазмолитики, пробиотики и пребиотики, витаминно-минеральные комплексы, нестероидные противовоспалительные средства и иные препараты по необходимости.
Физиопроцедуры обычно назначаются при первичных причинах неинфекционного характера, например мочекаменной болезни, которые, однако, могут сопровождаться вторичным воспалительным процессом. Любые мероприятия осуществляются после прохождения острой фазы патологии на стадии стойкой ремиссии и выздоровления.
Типичные методики – это употребление минеральных вод, лечебные грязи, общеукрепляющая физкультура, динамическая ампли-пульс-терапия, ультразвук, синусоидальные модулированные токи, индуктотермия, лазеротерапия, ударно-волновая литотрипсия в отдельных случаях. Физиопроцедуры противопоказаны при уростазах в острой стадии, хронических формах пиелонефрита, прогрессирующей почечной недостаточности на стадии декомпенсации либо в терминальном состоянии.
Эффективны в этом отношении употребляемые перорально отвары толокнянки или брусники, которая достаточно активно промывает почки от токсинов и мелких конкрементов.
Важнейшим шагом на пути к окончательному выздоровлению пациентки выступает также диета:
- Уменьшение калорийности рациона, применение дробного питания небольшими порциями;
- Приготовление блюд методом варки, затекания либо на пару, а также употребление готовой продукции в теплом виде;
- Исключение из рациона всей острой, солёной, жирной и жареной продукции. Существенно ограничивается либо полностью запрещаются пряности, острые приправы, консервы, майонез, сладости, копчености, полуфабрикаты. С осторожностью используются бобовые культуры, грибы и иные виды пищи, дополнительно нагружающие желудок излишней работой;
- Обязательно рацион дополняется молочной и кисломолочной продукцией, кедровыми либо грецкими орехами, нежирными видами рыбы и мяса, отдельными фруктами преимущественно местного произрастания, овощами, а также пшеничной, гречневой, ячменной и овсяной крупой. Помимо этого стоит соблюдать усиленный питьевой режим для эффективной промывки мочевыводящих путей и почек и предотвращения разнообразных застойных явлений. Употреблять можно не только чистую воду, но также морсы, компоты и лёгкие травяные чаи, исключая крепкий кофе и любые виды алкогольной продукции.
Как правильно сдавать анализ мочи: подготовка и сбор материала
Сдача урины на анализ с целью выявления текущего уровня лейкоцитов требует предварительной подготовки. В перечень основных мероприятий входит:
Диета. За трое суток до сдачи биоматериала необходимо отказаться от употребления соленых, острых, жирных и слишком жареных блюд. Помимо этого желательно ограничить использование любой продукции, которая изменяет структурные показатели мочи, в том числе её плотность, цвет, консистенцию, выделяемый объём. С осторожностью в рационе используется бобовые культуры, грибы, полуфабрикаты, выпечка, тяжёлые каши, поскольку они могут дополнительно перегружать работой желудочно-кишечный тракт;- Отказ от употребления препарата. Общие правила подготовки к сдаче анализа предполагают временный отказ от употребления любых лекарственных средств. Если сделать это по каким-либо причинам невозможно, то о ситуации необходимо уведомлять врача, направившего пациента на диагностику, указав действующее вещество препарата, схему его употребления и дозировку;
- Иные мероприятия. За двое суток до забора биоматериала стоит ограничить физическую и психологическую активность, не употреблять алкоголь в любой форме, спать достаточное количество времени, также не подвергать себя сильным стрессом.
В случае сдачи урины на общий клинический анализ, а также проведение теста по Нечипоренко забору подлежит утренняя моча при первом акте мочеиспускания. Процедура осуществляется натощак. В стерильный контейнер, заранее приобретенный в аптеке, помещается так называемая «срединная порция» биоматериала (сливаются в унитаз первые и последние несколько секунд активного выделении биологической жидкости).
После проведения мероприятия контейнер плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию на протяжении 2-х часов. При отсутствии возможности столь оперативно доставки контейнер с пробой можно поместить в холодильник (на боковую дверь) максимум на 4 часа.
