Токсокароз – это типичная гельминтозная инвазия, вызываемая круглыми червями рода нематодоз. Насколько опасна патология? Можно ли обнаружить болезнь у взрослого самостоятельно? Как её правильно лечить? Об этом и многом другом вы узнаете в нашей статье.
Способы заражения токсокарозом
Основным путём заражения токсокарозом является проглатывание яиц паразитов. Они могут находиться в следующих источниках:
- Необработанная пища;
- Вода низкого качества;
- Испражнения животных.
Помимо прямого пути попадания существует вероятность передачи паразитов при контакте с зараженными четвероногими питомцами кошками и собаками.
Формы и стадии геминтозной инвазии
Как показывает современная медицинская статистика, токсокары в двух основных видах поражают представителей семейства псовых и кошачьих. Диаметр личинки в неактивном состоянии колеблется от 0,01 до 0,02 миллиметра.
Однако попавшие любым путём яйца могут развиваться до личиночной стадии на протяжении 2-4 недель. Вышедшие из яиц личинки покидают кишечник через внутренние стенки и по кровеносным сосудам достигают широкого спектра органов и тканей, где быстро инкапсулируются, при этом сохраняя биологическую активность. Половозрелая стадия развития паразита обычно не наступает, а мигрирующие личинки провоцируют генеральную форму заболевания.
Несмотря на то, что взрослый человек не является природным резервуаром для комфортного развития гельминтов, иммунная система активно реагирует как на яйца, так и личинки, формируя специфическую острую клиническую картину с высокой вероятностью потенциальных осложнений.
В общем случае личинки патологического агента могут вызывать различные формы заболевания:
Генерализованная. Общая системная реакция смешанного типа, включая аутоиммунные процессы и синдром висцеральной мигрирующей личинки;- Локализованная. У взрослого поражаются органы зрения, центральная нервная система, возможно кожа в обозначенных четких зонах;
- Скрытая. Слабо выраженная симптоматика, зачастую не связанная с основным патологическим процессом в виде токсокароза;
- Бессимптомная. Проявление отсутствует, несмотря на положительные результаты серологических тестов.
Симптомы токсокароза у взрослых и детей
Симптомы токсокароза у взрослого человека или ребенка могут быть достаточно разнообразными в зависимости от локализации поражения.
Висцеральная форма
Иначе её называют системной реакцией. Основные проявления:
- Лихорадочное состояние;
- Значительное увеличение размеров селезенки и печени;
- Поражение дыхательной системы;
- Боль в животе и потеря аппетита;
- Генерализованная сыпь по всему организму;
- Воспаление лимфатических узлов;
- Вторичные проявления в виде суставных и мышечных болей, миокардита, прочих состояний.
Глазная форма
При этом типе патологического процесса обычно наблюдается локальная инвазия небольшого количества личинок в область зрительного органа с односторонним ослаблением остроты зрения, иногда косоглазием и болезненностью глазного яблока.
Неврологическая форма
Чрезвычайно редкая форма заболевания. Локальная инвазия личинок в область головного мозга проявляется симптоматикой энцефалита с парциальными или генерализованными судорожными припадками, развитием менингита и прочих тяжелых осложнений. Обычно диагностируется у пациентов возрастом до 5 лет и старше 60 лет, имеющим существенные проблемы с иммунной системой.
Кожная форма
Кожная форма токсокароза никогда не бывает генерализованной. Отдельные участки соответствующих мягких тканей могут быть временным пристанищем колоний личинок, инкапсулированных в структуре эпителия. Типичными проявлениями в данном контексте выступают небольшие экземоподобные сыпи, локальное поднятие температуры, физическая утолщение соответствующих кожных покровов в зоне инвазии.
Методы диагностики заболевания
В рамках основных диагностических мероприятий профильный специалист производит первичный прием взрослого пациента, собирает анамнез, выполняет физикальный осмотр, после чего направляет человека на ряд анализов. К наиболее информативным в данном контексте относят:
- Комплексный анализ крови. При наличии токсокароза наблюдается увеличение СОЭ до 50 мм/час, стойкая длительная эозинофилия вплоть до 90%, а также гиперглобулинемия;
- Исследование кала. В каловых массах, сданных на анализ, могут обнаруживаться яйца токсокар, а также отдельные личинки, которые не смогли проникнуть через стенки кишечника в системный кровоток;
- Серологическая тест. Определяется наличие иммунной реакции на токсокарозный антиген.
После получения результатов лабораторных исследований врач ставит окончательный диагноз и прописывает соответствующую схему терапии.
В этой статье вы можете подробнее узнать о методах диагностики и лечения токсокароза у детей.
Лечение токсокароза у взрослых и детей
Непосредственное процедура лечения токсокароза зависит от текущей формы заболевания, возраста пациента и ряда иных факторов.
Медикаментозная терапия
Следует отметить, что универсальной схемы лечения токсокароза на данный момент не существует.
В рамках базисной терапии применяются антигельминтные препараты широкого спектра действия, при этом внимательно отслеживается эффективность лечения. При улучшении общего состояния, уменьшения токсических проявлений, снижении уровня эозинофилии и титров специфических антител делается выводы об общей эффективности процесса и наличии положительной динамики.
В случае рецидивов клинических симптомов токсокароза у взрослых и детей и при длительных положительных иммунологических реакциях назначаются повторные курсы лечения. Среднее время лечения колеблется от 1 месяца вплоть до 1 года, в зависимости от тяжести состояния, системности процесса и прочих вторичных характеристик.
Лечение назначает исключительно профильный специалист, возможные варианты которого:
- Левамизол и пирантел. Применяются исключительно для лечения имагиального токсокароза, встречающегося достаточно редко;
Тиабендазол. Средняя дозировка от 30 до 50 миллиграмм на килограмм массы тела в течение 7 суток;- Вермокс. Средняя суточная доза от 3 до 5 миллиграмм на килограмм массы телав течение 1 недели;
- Альбендазол. Назначается для лечения глазной формы патологического процесса. Суточная дозировка–10 миллиграмм на 1 килограмм массы тела в течении двух недель;
- Прочие препараты. Используется десенсибилизирующие вещества (антигистамины), снижающие аллергические реакции, энтеросорбенты, пробиотики и пребиотики для стабилизации текущего состояния кишечника, глюкокортикостероиды в отдельных случаях при сильной иммунологической реакции.
Следует отметить, что применяемые схемы эффективны против мигрирующих личинок, при этом тканевая форма патологии лечится гораздо дольше: гранулемы внутренних органов могут поддаваться деструкции на протяжении минимум нескольких месяцевактивной терапии.
Народные методы
Современная медицина признает народные рецепты лечения токсокароза неэффективными ввиду специфических особенностей основного патологического процесса, особенно в его тканевых формах.
Любые из нижеприведенных схем необходимо в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом, чтобы соответствующие вещества не вызвали дополнительных аллергических реакций и иных негативных последствий, ухудшающих общее состояние.
Известные народные рецепты:
- Чеснок и молоко. Возьмите 2 головки полностью очищенного от кожуры чеснока и стакан свежего молока. Смешайте ингредиенты и поставьте на сильный огонь, варите в течение 2 минут. Остудите жидкость, процедите и употребляйте по четверти стакана 3 раза в сутки на протяжении недели, дополнительно делая отваром очищающие клизмы;
- Полынь и мед. Возьмите одну столовую ложку семян полыни и 100 грамм натурального свежего меда. Измельчите сыпучий ингредиент, смешайте с мёдом в равномерную субстанцию. Употребляйте по одной столовой ложке на протяжении 2 недель;
- Кора ясеня. Возьмите одну чайную ложку измельченной высушенной коры ясеня. Залейте вещество одним стаканом воды, после чего доведите до кипения и варите в течение 10 минут на малом огне. Процедите и употребляйте 2 раза в сутки (утром и вечером, натощак) до 7 дней.
Коррекция питания при токсокарозе
Специфической диеты при токсокарозе не существует. К общим рекомендациям относят следующие моменты:
- Тщательная термическая обработка любых продуктов;
- Исключение блюд, вызывающих повышенное газообразование и раздражение в кишечнике;
- Употребление пищи мелкими порциями до 6 раз в сутки;
- Приготовление варкой, на пару или запеканием.
Сколько сохраняется титр гельминтозного заболевания в крови?
Титр токсокароза в крови взрослого человека сохраняется на протяжении длительного периода времени, в особенности если у пациента ранее диагностирована системная форма патологического процесса.
Однако следует учитывать, что их концентрация постепенно снижается и базовое значение не превышает титра 1 к 100.
Тем не менее специалист с профилактической целью назначают комплексную сдачу лабораторных тестов (1 раз в месяц), включающих в себя отслеживание базовых параметров крови вплоть до полного исчезновениялюбых признаков токсокароза.
Возможные осложнения и последствия
Потенциально возможные осложнения после токсокароза достаточно редки и обычно связаны с неспецифическими формами основного заболевания. Речь идёт о поражении личинками головного мозга, также сверхнормированной иммунной реакцией на системную патологию. Возможные варианты:
- Необратимые повреждения глаз при инвазия в зрительные органы;
- Комплексная бронхопневмония с образованием множественных гранулём в обозначенной локализации;
- Энцефалит с генерализованными судорожными припадками и менингитом.
