Одной из первичных методик диагностики наличия у человека гиардиза является сдача анализа крови на лямблиоз. Насколько он точен? Как правильно подготовится к тесту? Какие паразиты могут быть выявлены в крови? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Чем опасны лямблии для детей и взрослых?
Лямблии – это простейшие жгутиковые протисты отряда дипломонадид. Являются паразитами в отношении млекопитающих, в том числе и человека. Основная сфера обитания – тонкий кишечник.
Патогенные организмы могут быть представлены в вегетативной или неподвижной форме. Основной путь проникновения патогена – это ЖКТ. Цисты, располагающиеся на зараженных продуктах питания, через ЖКТ быстро проникают в тонкий кишечник, где активно размножаются и формируют симптомакомплекс паразитарного инфицирования – раздражение слизистых оболочек, комплексные расстройства работы ЖКТ, общий токсикоз.
В среднесрочной перспективе и переходе проблемы в хроническую форму формируются предпосылки к ряду тяжелых патологий. Наиболее типичные – синдром раздраженного кишечника, гастрит, дисбактериоз, частичная непроходимость кишечника, прочее.
Когда необходимо сдавать кровь на лямблии?
Чаще всего, гастроэнтеролог или иной профильный специалист, направляет пациента на исследование при наличии следующих показаний:
- Любые хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Фиксация кишечной инфекции не установленной этиологии;
Фоновый дисбиоз кишечника;- Гипотрофические процессы, включая медленный набор массы тела ребенком, отставание в физическом развитии;
- Регулярные аллергические реакции с накожными высыпаниями;
- Иммунодефицитные состояния широкого спектра;
- Частые заболевания верхних дыхательных путей с формированием обструкционных процессов при отсутствии явных индикаторов патологического процесса.
Вышеописанный список не является исчерпывающим и может быть пересмотрен врачом узкой либо широкой практики.
Виды и методы исследования
В рамках обнаружения паразитарного инфицирования могут использоваться различных методики лабораторной диагностики. При этом базисным материалом исследования в общем случае выступает:
- Кровь. Производится поиск антител к кишечным лямблиям;
- Фекалии. Выполняется прямое визуальное исследование в рамках поиска цист. В качестве дополнения производится тест на антиген и поиск ДНК потенциального паразита;
- Желчь. Классическая микроскопия.
Нативный мазок, окрашенный раствором Люголя с дополнительным обогащением, подвергается микроскопическому исследованию. Как показывает практика, достоверность и эффективность способа обычно не превышает 50 процентов – столь низкий коэффициент связан с особенностями жизненного цикла лямблий и наличием прерывистости цистовыделения компонентов паразита.
Выявление антигенов к цистам в сыворотке крови является более точным, а достоверность достигает 90 процентов. В свою очередь многие отечественные лаборатории внедряют практику использования принципов ПЦР-диагностирования биоматериала – наличие ДНК лямблий фактически гарантированно подтверждает присутствие патологии и считается золотым стандартом в ряде развитых европейских стран.
Как подготовиться к сдаче биоматериала?
Для проведения анализа производится забор венозной крови. Следует учитывать, что антитела к лямблиям появляются в биоматериалы на ранее, чем через 3 недели после фактического заражения, поэтому на раннем этапе тест станет ложноотрицательным даже при наличии патологии. В рамках общей подготовки к мероприятию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Отказ от употребления любых противоглистных препаратов. Сроки – минимум 1,5 недели;
- Диета. Специфической системы питания не требуется. За 12 часов до забора биоматериала употребление пищи полностью прекращается – можно пить только воду в небольшом количестве;
- Отказ от алкоголя и табакокурения. Минимум 48 часов до сдачи анализа.
Анализ крови на лямблии у детей и взрослых является дополнением к комплексному лабораторного исследованию, включающему также мониторинг иных биологических материалов (кала, желчи). Антитела к паразитам некоторое время (до 1 недели) циркулируют в крови пациента даже после фактического избавления от инвазии – именно поэтому врачи рекомендуют выполнять повторный комплексный тест для увеличения достоверности результатов.
Расшифровка анализа крови на лямблии
Согласно стандартным условиям лабораторной диагностики, забор венозной крови на анализ осуществляется в первой половине для до 10-11 утра с прохождением обязательного периода голодания в рамках 12 часов. Профильным специалистом выявляется наличие общих типов антител IgG, IgM, IgA к Giardia lamblia основной методикой твердофазной иммуноферментной диагностики
Вне зависимости от возраста, нормой считается значение менее 0,9. В данном случае анализ является полностью негативным. Иные варианты результатов:
- Диапазон от 0,9 до 1,1. Сомнительный результат, требующий повторного проведения тестирования спустя 3-7 суток;
- Значения свыше 1,1. Положительный результат, указывающий на наличие лямблий.
Где можно сдать анализ крови на лямблии?
Если анализ кала на лямблии выполняется в любом медицинском учреждении, включая районные поликлиники, то соответствующее исследование венозной крови с использованием современной методики выполняется специалистами:
- Профильных гастроэнтерологических стационаров;
- Частных лабораторий и медицинских центров;
- Широкопрофильными больницами с полноценным оснащением, чаще всего в крупных российских городах.
Стоимость анализа колеблется в широких пределах и зависит от типа медицинского учреждения, его регионального расположения и прочих факторов. В частных лабораториях усредненный ценник – от 800 до 1500 рублей за один тест.
Какие паразитарные заболевания можно обнаружить во время исследования?
В рамках анализа крови на наличие антител к паразитам, возможно обнаружение широкого спектра инвазий, поражающих различные органы-мишени. Типичные варианты:
- ЖКТ. Выявляется аскаридоз, энтеробиоз, миазы, трихинеллез;
- Сосуды. Обнаруживается шистосомоз и филяриатоз;
- Легкие. Диагностируется стронглоидоз, акариаз, парагонимоз;
- Мозг. Выявляется алвеококкоз, токсоплазмоз.
Следует отметить, что анализ крови рассматривается исключительно как вспомогательная методика при первичной диагностике паразитарной инвазии.
Что делать, если исследование показало наличие патогенов у ребенка и взрослого?
Положительный анализ крови на лямблии еще не гарантирует точного наличия паразитарной инвазии. Предварительный диагноз подтверждается дополнительными лабораторными и при необходимости инструментальными методиками исследования.
Возможная схема терапия обычно включает в себя метронидазол. Курс лечения – 6-7 суток. Типичная доза – 250 мг 3 раза в сутки для взрослых или 15 миллиграмм на килограмм массы тела для детей. В качестве альтернативы используется хинакрин, тинидазол, альбендазол или иные современные эффективные антигельминтные препараты.
В рамках народной медицины существует множество рецептов борьбы с гельминтными поражениями. Согласно общедоступной информации, эффективными средствами против лямблиоза являются экстракты и соки полыни, чеснока, пижмы и моркови.
При этом следует учитывать, что народная медицина не может быть полноценной заменой медикаментозному лечению и рассматривается современными врачами лишь как потенциально возможное дополнения терапии после обязательной консультации с профильным специалистом.
Возможные осложнения инфицирования
Лямблиоз не является опасным для жизни заболеванием. Однако при переходе паразитарного инфицирования в хроническую фазу и отсутствия должного лечения, проблема способна вызвать следующие осложнения:
- Стойкие нарушения ферментативной активности в тонкой и толстой кишке;
- Дисбактериоз на постоянной основе;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Системные аллергические проявления, иногда переходящие в стойкие аутоиммунные реакции;
- Отставание физического развития у детей;
- Гастриты и прочие патологии желудочно-кишечного тракта, не поддающиеся стандартному лечению.
Лямблиоз у беременных
Заражение простейшими паразитами в период беременности – типичный вариант течения патологии. Иммунитет женщины в этот период снижен, зачастую нарушается стандартный контроль за качеством обмывания продуктов.
В данном случае лечение назначается индивидуально – в ряде случаев беременной назначают только безопасные антигистамины, при этом дожидаются родов и не проводят базовую противогельминтную терапию из-за высокой токсичности препаратов и их способности негативно влиять на плод.
