Гематокрит – это общее содержание в человеческой крови лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. При проведении анализа врач имеет возможность заметить и определить у пациента заболевание даже в том случае, если его клинические проявления еще не наблюдаются.
Для того чтобы определить гематокрит, лаборант производит забор крови из вены в стерильную колбу и помещает ее в центрифугу. При вращении на большой скорости (до 1500 оборотов в минуту) кровь разделяется на составляющие и опускается на дно колбы, где по специальным делениям можно определить процентное соотношение того или иного компонента.
Нормальный уровень гематокрита у мужчин 40-52 %, у женщин 35-42% (что такое гематокрит в анализе крови можно прочитать подробнее здесь). В детском возрасте этот показатель изменяется в зависимости от возраста ребенка.
Повышен гематокрит у взрослого
Повышенный гематокрит в крови одновременно с усиленным синтезом эритропоэтина (стимулирующим созревание эритроцитов) может наблюдаться по следующим причинам:
- Патологии почек, в частности, опухоли, гидронефроз, поликистоз или травматический шок;
- Эритремия, которая связана с заболеванием костного мозга, при этом количество эритроцитов начинает быстро увеличиваться;
- Анемия с недостатком фолатов, витамина В12 или железа;
- Стрессовые ситуации;
- Длительный прием кортикостероидов или мочегонных препаратов, которые выводят жидкость из организма;
- Лейкоз.
Если количество эритроцитов в норме или понижено незначительно, при этом объем плазмы ниже допустимого показателя, то это может свидетельствовать о следующих состояниях:
- Недостаток кислорода в крови. В этом случае повышается уровень гемоглобина. Причиной повышения становится проживание в районах, где уровень кислорода в атмосфере понижен. Также гемоглобин может повышаться у жителей мегаполисов с загрязненным воздухом. Еще одной причиной завышенного показателя является курение, при котором наблюдаются проблемы с дыхательной системой. Уровень гематокрита в крови может быть повышен у людей, чьи профессии связаны с длительным пребыванием на высоте: альпинистов, летчиков, стюардесс;
- Обезвоживание организма. При этом кровь становится вязкой, количество ее в русле снижается за счет того, что объем плазмы становится меньше. Уровень эритроцитов при этом повышается. Причиной патологии могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта, кровотечения, инфекционные болезни, сопровождающиеся поносом и рвотой, ожоги;
- Ожоги, занимающие 15 % тела. Если ожоги глубокие, то показатели гематокрита изменяются уже при поражении 10% кожных покровов. В этом случае на коже образуются пузыри с содержанием плазмы, которая попадает туда из крови;
- Повышение в крови гематокрита может указывать на перитонит (воспаление брюшины);
- Хроническая сердечная недостаточность и скопление в брюшной полости большого количества жидкости, а также появление отеков. В этом случае скопившаяся жидкость является плазмой крови, что повышает показатель гематокритного числа;
- Гестоз беременных (осложнение поздних сроков беременности);
- Хроническая обструктивная болезнь легких;
- Сахарный диабет 1 или 2 типа.
У ребенка повышен гематокрит
Нормы гематокрита у детей отличаются от показателей у взрослых. Необходимо помнить, что у новорожденных уровень гематокрита в крови всегда высокий.
Причиной повышого гематокрита в крови у ребенка могут стать:
- Гипоксия (понижение уровня кислорода в крови). Причиной этого у новорожденных может стать обвитие пуповиной, длительный безводный период, проблемы с плацентой, разрыв пуповины. В состав эритроцитов входит гемоглобин, который приносит кислород в клетки и выводит углекислый газ. При гипоксии организм старается самостоятельно решить проблему, синтезируя большое количество красных кровяных клеток. Гематокрит может быть повышен в том случае, если ребенок проживает в экологически неблагополучных районах или в местности, находящейся высоко над уровнем моря, где кислорода в атмосфере меньше. Таким же образом ребенок может реагировать на длительные перелеты воздушным транспортом;
- Появление новообразований в почках (кист, различных опухолей) или патология развития этих органов;
- Лейкоз;
- Травмы, вследствие которых у ребенка появились глубокие раны или ожоги;
- Перитонит;
- Лечение ребенка длительное время препаратами из группы кортикостероидов (в том числе, если используются препараты для наружного применения).
- Лечение мочегонными препаратами, вследствие чего происходит понижение уровня жидкости в организме.
Если уровень гематокрита повышен незначительно, это не говорит о заболеваниях или какой-нибудь серьезной патологии.
Наиболее часто причиной этого становится дегидратация. Если человек в жаркую погоду выпивает мало жидкости, при этом интенсивно потеет, то существует очень большая вероятность изменения этого показателя. Чтобы устранить проблему, не нужно дополнительное лечение, достаточно выпивать в сутки не менее 2-х литров жидкости.
Чтобы убедиться в том, что данные достоверны, необходимо сдать анализ в другой клинике, при других обстоятельствах. С этими данными необходимо обратиться к гематологу или терапевту, для того чтобы было назначено лечение или дополнительное обследование.