Ультразвуковое исследование является достоверным и доступным методом диагностики заболеваний органов репродуктивной системы. Во время проведения обследования врач определяет различные характеристики и размеры органа (матка, шейка матки, яичники). При выявлении отклонений от нормальных размеров матки и яичников во время УЗИ следует провести дополнительное тщательное обследование.
Норма размера матки на УЗИ
Женщина направляется на УЗИ матки при наличии соответствующих жалоб:
- Тянущие, ноющие, постоянные боли внизу живота;
- Боль в области крестцового отдела позвоночника;
- Патологические выделения;
- Отсутствие менструации (нарушение менструального цикла).
Во время проведения УЗИ специалист выявляет:
Правильность расположение органа анатомически и относительно других органов малого таза;- Наружная поверхность органа. В норме она должна быть гладкой, без патологически измененных участков;
- Размер матки. Следует отметить, что данный орган состоит из 2 частей: тела и шейки. По УЗИ определяют размеры для каждой части в отдельности;
- Толщина слизистой оболочки органа(эндометрия);
- Эхогенность – проведение ультразвуковых волн тканями. В норме она однородная;
- Структура полости органа.
Необходимо учитывать, что организм каждой женщины индивидуален. Поэтому размеры матки могут несколько отличаться у разных представительниц прекрасного пола. В связи с этим границы нормы несколько варьируют.
Следует отметить, что нормальный размер матки зависит от:
- Отсутствие беременностей;
- Количество родов;
- Наличие абортов;
- Постменопауза.
Для начала следует рассмотреть размеры матки у женщин репродуктивного возраста. Если у женщины не было беременностей, то размеры ее органа меньше, чем у тех, кто перенес аборты и роды.
Нормы размеров матки по результатам УЗИ у женщин, у которых не было беременностей:
| Параметры | Шейка матки | Тело матки |
| Длина (мм) | От 24 до 34 | От 38 до 50 |
| Ширина (мм) | От 22 до 32 | От 37 до 49 |
| Толщина (мм) | От 22 до 30 | От 28 до 37 |
Если у женщины были только аборты (родов не было), то размеры несколько увеличиваются:
| Параметры (мм) | Шейка матки | Тело матки |
| Длина | От 26 до 36 | От 43 до 55 |
| Ширина | От 26 до 36 | От 41 до 51 |
| Толщина | От 23 до 31 | От 32 до 42 |
У рожавших женщин нормы размеров матки зависит от количества родов:
| Количество родов | Параметры | Шейка матки | Тело матки |
| 1 роды | Длина (мм) | От 28 до 40 | От 45 до 57 |
| Ширина (мм) | От 28 до 38 | От 45 до 55 | |
| Толщина (мм) | От 24 до 32 | От 34 до 44 | |
| 2 и более родов | Длина (мм) | От 31 до 43 | От 47 до 65 |
| Ширина (мм) | От 29 до 39 | От 50 до 60 | |
| Толщина (мм) | От 25 до 35 | От 37 до 49 |
В постменопаузе размеры шейки и таза матки уменьшаются, в зависимости от длительности данного периода:
| Длительность постменопаузы | Параметры (мм) | Шейка матки | Тело матки |
| От 1 года до 5 лет | Длина | От 25 до 33 | От 32 до 44 |
| Ширина | От 22 до 32 | От 30 до 42 | |
| Толщина | От 19 до 29 | От 26 до 36 | |
| Более 5 лет | Длина | От 19 до 29 | От 28 до 38 |
| Ширина | От 19 до 27 | От 26 до 36 | |
| Толщина | От 17 до 25 | От 20 до 30 |
Причины отклонения размеров матки от нормы
Матка может увеличиваться или уменьшаться. Помимо естественных причин (изменение гормонального фона: беременность, постменопауза) существуют также патологические причины.
Матка увеличивается при наличии таких патологий:
- Миома матки – фиброзная доброкачественная опухоль. Она может быть различного размера. Если опухоль небольшая, то она не провялятся симптоматически и требует только наблюдения. При больших размерах миомы или множественных узлах требуется хирургическое лечение. В этом случае орган может увеличиваться в несколько раз;
- Киста – полость, заполненная жидкостью. Является частой причиной увеличения органа. Киста не доставляет неприятностей, но на ее фоне могут возникать различные осложнения;
- Злокачественная опухоль органа. Требует адекватного лечения. Часто возникает на фоне гормональных сбоев, особенно у женщин старшего возраста;
Аденомиоз. Эта патология проявляется разрастанием слизистой оболочки (эндометрия) и сильным болевым синдромом;- Многоводие – эта патологическая причина увеличения размеров матки во время беременности. В данном случае в матке находится больше околоплодных вод, чем должно. Это может быть связано с патологией плода или наличием инфекции в организме женщины и плода.
Уменьшение параметров матки наблюдаются при таком заболевании, как инфантильная матка. Уменьшение данного органа (гипоплазия) развивается в период полового развития, когда орган перестает развиваться. В данном случае у женщины наблюдается невынашивание плода, бесплодие, аменорея (отсутствие менструации) и так далее.
Норма размера яичников на УЗИ
При ультразвуковом исследовании состояние яичников определяется по следующим критериям:
- Размеры (длина, ширина, толщина);
- Объем яичника. В норме он колеблется от 2 до 8 кубических сантиметров;
- Эхогенность однородная при отсутствии патологических процессов;
- Поверхность яичника должна быть гладкая с небольшими бугорками. У женщин репродуктивного возраста на поверхности выявляются фолликулы от 4 до 6 миллиметров. Определятся один доминантный фолликул (до 25 миллиметров).
Параметры яичников зависят от дня цикла женщины. Также следует отметить, что с возрастом репродуктивная функция у женщины угасает. В связи с этим изменяются параметры яичников в меньшую сторону.
Норма размеров яичников пол результатам УЗИ у здоровой женщины детородного возраста:
- Длина: от 20 до 37 мм;
- Ширина: от 18 до 28 мм;
- Толщина: до 15 мм.
Параметры яичников во время овуляции несколько меняются, точнее увеличиваются:
- Длина: от 25 до 40 мм;
- Ширина: от 15 до 30 мм;
- Толщина: от 25 до 40 мм;
- Объем может увеличиваться до 15 кубических сантиметров.
В постменопаузе размеры яичника значительно меньше:
- Длина: от 18 до 25 мм;
- Ширина: от 12 до 15 мм;
- Толщина: от 9 до 12 мм;
- Объем: от 1,5 до 4 кубических сантиметров.
Причины отклонения размеров яичников от нормы
Если при проведении УЗИ обнаружится значительное увеличение яичника, то можно говорить о наличии таких патологий:
Киста яичника. В данном случае определятся полость заполненная жидкостью. Киста может быть разного размера. Могут выявляться одиночные или множественные образования (поликистоз). Данная патология опасна своими осложнениями (разрыв кисты, перекрут ножки кисты), которые требует оказания неотложной помощи и хирургического лечения;- Доброкачественные новообразования;
- Злокачественные новообразования. При своевременном обнаружении можно добиться стойкой ремиссии и излечивания;
- Метастазы. В данном случае обнаруживается образование, которое является метастазом рака любой локализации;
- Врожденные патологии строения яичников.
По УЗИ яичников у женщин также можно выявить уменьшение яичника. Особое внимание следует придавать таким изменениям у женщин детородного возраста. В данном случае развивается преждевременный климакс, то есть у женщины постепенно угасает менструальная функция. Это можно наблюдать у женщин от 35 до 40 лет.
Нормальные размеры яичников и матки у беременных женщин
В период беременности у женщины больших изменений претерпевают внутренние половые органы. А именно матка и яичники.
Яичники перестают вырабатывать яйцеклетки в этот период времени. Но его размеры увеличиваются, буквально на несколько миллиметров. Это связано с усилением кровообращения в малом тазу. Матка меняется значительно. Ее размеры увеличиваются, так как плод растет.
Следует отметить, что существуют нормы размеров матки во время беременности. При их отклонении можно заподозрить патологию беременности или плода, а также выявить многоплодную беременность.
Например, если срок беременности равен 12 – 13 неделям, то высота стояния дна матки равна 12 – 13 сантиметров. В 37 – 38 недель дно матки находиться под ребрами и поджимает диафрагму (высота стояния дна: 36 – 37 сантиметров). После этого (с 38 по 40 неделю) дно органа начинает постепенно опускаться. Таким образом, организм готовится к предстоящим родам.
