Ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография) у женщин имеет большое диагностическое значение, оно позволяет выявить как острую, так и хроническую патологию. Исследование безвредно для организма, его можно проводить сколько угодно раз. Очень важна подготовка к УЗИ малого таза у женщин, чтобы не возникало посторонних эхо-теней, они накладываются на изображение и ухудшают видимость исследуемого органа.
Показания к проведению УЗИ малого таза у женщин
Согласно тактики современной гинекологии, УЗИ показано всем женщинам, оно имеет 3 направления:
- Профилактическое обследование.
- Диагностика гинекологических заболеваний.
- Наблюдение за развитием беременности.
УЗИ с профилактической целью
Всем женщинам, достигшим детородного возраста, показана эхография органов малого таза с целью выявления патологии на ранних стадиях, когда она еще не имеет симптомов.
Профилактическое исследование проводится 1 раз в 2 года, а у женщин группы риска, предрасположенных к тем или иным заболеваниям, каждые 6-12 месяцев.
Женщинам после 40 лет, не предъявляющих жалоб на здоровье, обязательно ежегодное профилактическое ультразвуковое обследование. Это связано с высокой онкологической заболеваемостью в этом возрасте.
Обследование гинекологических больных
Диагностическое УЗИ может проводиться как в плановом, так и в ургентном порядке. Плановое исследование делают для контроля за течением заболевания, за процессом лечения, а также если пациентка впервые обратилась с жалобами.
В неотложном порядке обследуют женщин с кровотечением, выраженными болями в животе, подозрением на внематочную беременность, угрозу выкидыша, инородное тело половых органов.
УЗИ у беременных
Это обязательное исследование, необходимое для оценки развития плода, состояния плаценты, матки, определения количества околоплодных вод.
После ЭКО 1-е УЗИ делают через 3 недели после имплантации эмбриона, 2-е через 5-6 недель, и, если все нормально, дальнейшее исследование проводится, как при естественной беременности. По медицинским показаниям могут проводиться внеплановые УЗИ столько раз, сколько это необходимо.
Разновидности УЗИ органов малого таза
Современное ультразвуковое обследование органов таза у женщин может проводиться 3-мя способами:
- Трансабдоминально.
- Трансвагинально.
- Трансректально.
Трансабдоминальное ультразвуковое исследование
При этом виде исследования датчик ультразвукового аппарата прикладывают к коже живота, он посылает звуковые волны ультравысокой частоты на органы таза и «улавливает» обратные волны. Этот «ответ» подвергается информационному анализу и проецируется на дисплей аппарата в виде изображения. Такое исследование чаще проводится с профилактической целью и беременным.
Трансвагинальное обследование
Датчик при этом исследовании вводится на максимально близкое расстояние к шейке и матки – во влагалище. Это позволяет получить более достоверную информацию о наличии патологии, а также определить при необходимости ранние сроки беременности.
Датчик представляет собой пластиковый стержень длиной 12 см и диаметром 3 см, на него надевают презерватив, смазывают специальным стерильным гелем и осторожно вводят во влагалище.
Процедура визуализации длится не более 5-7 минут. Имеет ограниченное применение у беременных во избежание провоцирования выкидыша.
Трансректальный метод УЗИ
Для этого вида УЗИ датчики вводятся в прямую кишку, они различаются по длине и изгибу, а само исследование называется ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование).
Ценность метода состоит в возможности более точного исследования матки и придатков: выявление миоматозных узлов, эндометриоза, кист и опухолей яичников, осмотр маточных труб. Процедура аналогична трансвагинальному УЗИ, но проводится лежа на левом боку после предварительного пальцевого исследования прямой кишки, длительность составляет 10-15 минут, нет противопоказаний беременным.
Далее вы подробнее узнаете, как подготовиться к УЗИ органов малого таза у женщин, какие правила необходимо соблюдать.
Подготовка к трансабдоминальному исследованию малого таза
Исследование органов абдоминальным датчиком проводится в течение 5-7 дней после окончания месячных и требует соблюдения 3 важных подготовительных мероприятий:
- За 2 дня до исследования исключить пищу, которая может провоцировать вздутие кишечника (фрукты и овощи, бобовые, зелень, молоко).
- Накануне вечером сделать очистительную клизму.
- Исследование проводится с полным мочевым пузырем, то есть чтобы перед процедурой у пациентки было умеренно выраженное желание помочиться.
Такие меры позволят максимально улучшить прохождение ультразвукового сигнала и визуализацию органов. Однако по неотложным показаниям такое УЗИ может проводиться и без подготовки.
Подготовка к УЗИ малого таза у женщин трансвагинальным методом
Трансвагинальное исследование обычно проводится по медицинским показаниям, чаще всего при подозрении на патологию шейки матки, поэтому может проводиться в любой день менструального цикла. Однако, если позволяет время, следует подождать окончания месячных и сразу проводить исследование, но не позднее 1-й недели, результаты будут наиболее достоверными.
Важна правильная подготовка кишечника, чтобы в нем не было газов, по аналогии подготовки к трансабдоминальному УЗИ. Если же имеется заболевание кишечника и склонность к вздутию живота, нужно за 2 суток попринимать одно из средств (эспумизан, смекту или другие их аналоги).
Беременным на ранних сроках достаточно лишь устранить или уменьшить газообразование в животе приемом сорбентов, которые не всасываются из кишечника и не являются опасными для плода (активированный уголь, полисорб).
Далее в статье вы узнаете, все про подготовку к процедуре УЗИ органов малого таза у женщин трансректальным способом.
Рекомендации перед трансректальным обследованием
Ультразвуковое исследование ректальным датчиком обязательно требует специальной подготовки. Она заключается лишь в тщательном очищении кишечника. Для этого можно накануне вечером принять одно из слабительных средств и хорошо опорожнить кишечник перед процедурой, не позже, чем за 1,5-2 часа.
Можно также сделать очистительную клизму за 2-3 часа до назначенной процедуры УЗИ, чтобы полностью освободился кишечник и прекратились позывы в туалет. Беременным женщинам не рекомендуется очищение в домашних условиях, лучше предпочесть одно из солевых слабительных, посоветовавшись предварительно с врачом.
