Магнитно-резонансная терапия (МРТ) позвоночника является наиболее современным и информативным диагностическим методом обследования. С его помощью можно получить более четкое и послойное изображение того или иного отдела позвоночника, а также обследовать отдельные позвонки. МРТ поможет выявить патологию и аномалии костного аппарата и спинного мозга. В отличие от других методов, таких как рентгенологическое обследование и компьютерная томография, МРТ можно проводить несколько раз подряд. Так как это исследование не наносит вред здоровью (нет опасных излучений).
Показания к МРТ позвоночника
Показания к проведению данного исследования различны и зависят от отдела позвоночника, вовлеченного в патологический процесс. МРТ шейного отдела позвоночника проводят в следующих случаях:
При травмах и подозрении на повреждение в районе шеи;- При частых болях в голове, головокружении и чувстве онемения рук, шеи и головы;
- При потере сознания;
- При развитии болевого синдрома в районе шеи, у корней волос и затылка;
- При подозрении на развитие тромбоза сосудов шей, а также наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
- При неприятных ощущениях, а также чувстве скованности в области шеи;
- Как вспомогательный метод исследования при артериальной гипертонии, нарушении мозгового кровообращения;
- При воспалительном, инфекционном и травматическом поражении спинного мозга.
Показания для проведения МРТ грудного отдела позвоночника:
Боли в спине;- Подозрение на развитие и обострение остеохондроза грудного отдела;
- Боли в области сердца, между лопатками;
- Невралгия;
- Дискомфорт и боль в правом подреберье (там, где располагается печень);
- Ощущение скованности, сжатости и стеснения в грудной клетке;
- Болезненность в эпигастральной области. Особое внимание следует уделить болям, усиливающимся после физической нагрузки.
Когда проводят исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника:
Парезы и параличи нижних конечностей;- Нарушение кровообращения в малом тазу и ногах;
- Грыжа межпозвоночного диска в области поясницы;
- Злокачественные новообразования в области поясницы, а также распространение метастазов на позвонки данного отдела;
- Болевой синдром в области поясницы, крестца и ног;
- Травма поясницы и крестцовой области;
- При наличии аномалий развития данного отдела позвоночника;
- Ощущение дискомфорта и скованности в пояснице;
- Воспалительные изменения в спинном мозге;
- Сужение позвоночного канала на уровне поясницы или крестца.
МРТ шейного отдела позвоночника
С помощью МРТ шейного отдела можно оценить состояние спинного мозга, позвоночных дисков и окружающих мягких тканей. Рассмотрим, что показывает МРТ шейного отдела позвоночника :
- Целостные шейные позвонки;
- Спинной мозг четко визуализируется, его канал ровный без сужений;
- Высота позвонков одинаковая;
- Границы структур ровны и гладкие;
- Симметрия всех образований.
Если имеется какая-либо патология, то МРТ выявит характерные признаки:
- При переломах позвонков на снимке видна линия перелома, осколки. В тяжелых случаях отмечается деформация позвонка. Также магнитно-резонансная терапия поможет определить, имеется ли повреждение спинного мозга;
- При остеохондрозе шейного отдела позвоночника неровность краев позвонков, структура их поверхности изменяется из-за разрастания соединительной ткани;
- При межпозвоночной грыже обнаруживается уменьшение высоты позвоночного диска, он выходит за границы позвонка из-за чего наблюдается его внешнее изменение;
- При опухолях на снимке визуализируется деформация межпозвоночных дисков, его выбухание и очертания опухоли различного размера;
- При воспалении окружающих тканей определяются соответствующие признаки (отечность, увеличение их в размере, увеличение шейных лимфатических узлов).
Помимо этого на снимке можно выявить врожденную или приобретенную аномалию позвоночного канала. При этом происходит его сужение или искривление.
МРТ грудного отдела позвоночника
При обследовании грудного отдела позвоночника с помощью МРТ можно:
- Определить форму позвонков и размеры спинного мозга. Изменение формы позвонков может свидетельствовать о наличии деструктивных изменений (остеохондроз), а также о возникновении сложного компрессионного перелома. Размеры и форма спинного мозга указывают на наличие многих патологий, например, межпозвоночная грыжа, опухоли (значительное расширение спинномозгового канала) и другие;
- Выявить локализацию патологического процесса, то есть определить, какой именно грудной позвонок изменен. Если же позвоночник и нервные окончания в данной области без изменений, то необходимо искать патологию во внутренних органах рудной клетки;
- Обнаружить изменение структуры и окраски мягких тканей позвоночного столба, что говорит об их обызвествлении;
- Если меняется субарахноидальное пространства (сосудистая оболочка), то это свидетельствует о развитии спинномозгового кровотечения и кровоизлияния.
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Рассмотрим, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При проведении процедуры в пояснично-крестцовой области можно выявить изменения межпозвоночных дисков, нервов и крупных кровеносных сосудов.
Аномалии и заболевания, которые можно обнаружить на снимке МРТ:
- Переломы позвоночника. Очень часто эта область подвергается переломам при прыжках с парашюта. В этом случае выявляются компрессионные и вколоченные переломы. При том на снимке видны множественные линии перелома, осколки, уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
- Синдром конского хвоста характеризуется наличием признаков воспалительных изменений нервных корешков в нижней части позвоночного столба;
- На снимке можно выявить сращение нескольких позвонков, которое может быть врожденным или приобретенным;
- Воспаление крупных кровеносных сосудов проявляется изменением их цвета и нечеткостью контуров;
- Тромбозы сосудов. В этом случае на снимке видно сужение их просветов или полное его перекрытие;
- Спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела;
- Инфекционное поражение костей позвоночника;
- Абсцессы окружающих мягких тканей;
- Деструктивные изменения, которые проявляются изменением контуров позвонков, разрастанием соединительно-тканных отростков.
Магнитно-резонансная терапия пояснично-крестцового отдела позвоночника применяется при дифференциальной диагностике, когда симптомы у пациента неспецифичны и соответствуют сразу несколько заболеваниям. При этом если изменений позвоночника не обнаружено, то следует искать другие причины возникших патологических признаков.
Подготовка пациента к процедуре
Серьезная подготовка к данному обследованию не требуется. Однако все же необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации:
- Если предстоит процедура с использованием контрастного вещества, то необходимо уточнить название препарата и сообщить врачу об имеющейся аллергии. Такое исследование не проводят пациентам с бронхиальной астмой, атипическим дерматитом и тяжелыми аллергическими реакциями в анамнезе (анафилактический шок, отек Квинке);
- Использовать специальную одноразовую одежду или же любу другую легкую и свободную без металлических изделий;
- Есть и пить перед обследованием можно. Однако, если проводится МРТ с контрастным веществом, то необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 3 – 5 часов;
- Снять все металлические изделия (украшения, часы, шпильки и так далее). А также в помещении, где проходит процедура, не должны находиться такие изделия, мобильный телефон и кредитные карточки;
- Если пациент испытывает волнение и страх перед процедурой следует применить седативные, успокоительные средства;
- Маленьким детям успокоительные препараты вводит анестезиолог, при этом контролирует общее состояние.
Возможные результаты МРТ
Данное исследование поможет выявить любые аномалии и патологические процессы. Специалист только описывает снимки, окончательный диагноз ставит лечащий врач на основании не только результатов МРТ, но и жалоб, и других диагностических методик.
Результаты могут быть различными. При отсутствии патологии снимки без изменений. В противном случае отмечаются патологические признаки, которые укажут на конкретную проблему.
Заболевания, которые поможет выявить МРТ:
- Остеохондроз – заболевание позвоночника с хроническим течением (периоды обострения и ремиссии), которое сопровождается изменение хрящевой ткани и межпозвоночных дисков;
- Грыжа межпозвоночных дисков, которая характеризуется выпячиванием его содержимого;
- Опухоли различной природы, а также метастазы злокачественных опухолей, расположенных во внутренних органах;
- Переломы позвонков;
- Воспаление нервных окончаний и костной ткани;
- Врожденные аномалии строения позвоночника.
