Моча, как биологический материал для исследования обладает целым рядом параметров, в том числе органолептических. Одним из важных показателей является запах урины.
Какой запах мочи у женщин считается нормальным, а какой может указывать на наличие патологии? Изменяется ли этот параметр при беременности и может ли указывать данные обстоятельства на заболевания? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Какой запах мочи у женщин считается нормой?
Запах мочи не является специфическим параметром, а зависит от выделения из биологического материала особых летучих пахучих веществ, которые улавливаются рецепторами обоняния на химическом уровне.
Пройдя путь в носовой полости, свойство обоняния зачастую приобретает сложный индивидуальный характер, связанный со слабо дифференцированным индивидуальным ощущением, определяемым суммарным эффектом, как обонятельных рецепторов, так и элементами тройничного нерва, вомероназальным органом, в том числе на фоне дополнительного влияния неинертных аэрозольных компонентов атмосферы.
Существенную роль играет психофизиологическое состояние человека в определенный период с возможным извращенным восприятием различных ароматов.
У девочек урина может вообще не иметь запаха. С течением времени существенное расширение рациона питания, запуск полноценных обменных и физиологических процессов влияет на свойства биологического материала.
В норме, можно определить чрезвычайно легкие кисловатые нотки, на грани обонятельного восприятия. При ряде патологических или физиологических обстоятельств он существенно изменяется, наряду с другими органолептическими параметрами, в том числе цветом, пенистостью, прозрачностью, плотностью, объемом, осадком и так далее.
Почему урина пахнет ацетоном?
Наиболее частым отклонением от органолептических норм в моче является присутствие в биоматериале запаха ацетона – от легкого до ярко выраженного. В подавляющем большинстве случаев его формирование связывают с кетонурией и присутствием достаточно большого количества кетоновых тел в биоматериале.
Кетонурия в классическом медицинском понимании представляет собой наличие в моче ацетона либо кетоновых тел. В ряде случаев это состояние может протекать бессимптомно и выражаться только изменением пахучести урины. При других обстоятельствах у пациенток формируется кетоацидоз в 2-х основных классификациях:
- Диабетическая форма. Развивается как вариация метаболического сдвига нарушения углеводного обмена из-за абсолютного либо относительного дефицита инсулина. Формируется как следствие нарушения обмена жирных кислот на фоне нехватки аминокислот, в результате чего не разложившиеся кетоновые тела попадают в мочу;
- Недиабетическая форма. Является особым симптомакомплексом, чаще всего перерастающим в ацетонемический синдром. Развивается преимущественно у подростков и сопровождается регулярными эпизодами рвоты и рядом других диспепсических расстройств. Может формироваться на фоне погрешностей в рационе питания, и как вторичная патология при эндокринных проблемах, поражениях центральной нервной системы и инфекционных заболеваниях.
Сильный запах аммиака в моче
Запах аммиака в моче у женщин может вызываться рядом причин:
- Обезвоживание организма. Моча у женщин пахнет аммиаком в случае среднего или острого недостатка жидкости в организме, особенно на фоне регулярной рвоты и понос;
- Инфекционное поражение мочевыводящих путей. Наиболее частая причина появления в моче пахучести. У представительниц прекрасного пола этот вид патологии (особенно цистит) встречается почти в 5 раз чаще, чем у мужчин из-за короткого мочеиспускательного канала. Различные бактериальной инфекции при отсутствии лечения могут поражать, в том числе и почки;
Строгая диета. Очень строгие диеты, с основным упором на употребление большого количества зелени и исключительно белка без внесения суточный рацион углеводов и жиров существенно увеличивает кислотность биоматериала, чем создаёт предпосылки к формированию пахучести;- Менопауза. Это состояние у женщины, сопровождающееся уменьшением уровня эстрогена и частичной гибелью микрофлоры во влагалище создает предпосылку к появлению вышеописанного симптома;
- Беременность. В большинстве случаев тяжёлое течение беременности с системным токсикозами, наличием различных осложнений создает предпосылки к развитию инфекций мочевыводящих путей, одним из проявлений которых выступает зловоние биоматериала.
Кисло-сладкий «аромат»
Кислый запах мочи у представительниц прекрасного пола может быть предвестником ряда заболеваний либо же патологических состояний, вызванных внешними и внутренними факторами. Типичные случаи:
- Голодание. Строгие монодиеты на фоне значительного уменьшения употребляемой жидкости способны существенно сдвинуть кислотность урины в сторону закисления, что в свою очередь провоцирует появление неприятного запаха;
- Начальная стадия сахарного диабета. При легких формах нарушения углеводного обмена в начальных стадиях моча приобретает кисло-сладкий запах. По мере развития синдрома и отсутствия его компенсации кислотные нотки сменяются более резкими запахами;
- Фенилкетонурия. Достаточно редкое наследственное заболевание связано с нарушением синтеза белков и острой нехваткой фенилаланина. Одним из внешних симптомов фенилкетонурии считается появление в моче резкого кислого запаха при поступлении в желудок пищи на фоне нарушения аминокислотного обмена.
Почему моча пахнет рыбой?
Запах свежей или тухлой рыбы в моче у женщин диагностируется достаточно редко. Чаще всего его появление обусловлено двумя факторами:
- Синдром триметиламинурии. Представляет собой системное нарушение обмена веществ в кишечнике. При данном патологическом состоянии происходит накопление в желудочно-кишечном тракте третичных аминов, имеющих органическую природу и являющихся продуктом распада ряда полезной и условно-патогенной микрофлоры. У здоровых женщин эти вещества достаточно быстро выводятся, из организма, однако при их накоплении на фоне развития патологии при наличии заболевания формируется специфический запах. При этом пахнет свежей либо тухлой рыбой не только урина, но и кожные покровы и дыхание в целом;
- Несоблюдение правил личной гигиены. Непатологическим фактором появления запаха рыбы в моче является злостное несоблюдение правил личной гигиены в контексте отсутствия регулярных подмываний внешних половых органов, что провоцирует активный рост условно-патогенной микрофлоры и появление зловонного запаха.
Сладкий запах кленового сиропа
Данный, достаточно редкий характерный запах, может формироваться в результате коротко-цепочной ацидурии либо же лейкоцитоза, представляющего собой генетически обусловленное и терратогенное заболевание, связанное с острой недостаточностью нескольких ферментных комплексов, в частности кетокислот и дегидрогиназы.
Данная наследственная аутосомно-рецессивная патология сопровождается накоплением кетокислот в биологических жидкостях и тканях, что провоцирует не только проявление кетоацидоза метаболического типа, но также системные расстройства работы организма в целом.
Проблема сопровождается регулярной рвотой, судорогами, летаргией, которая может прогрессировать в кому. На фоне вышеозначенный симптомов часто развивается гипогликемия и метаболический кетоацидоз с потерей веса и прогрессирующей неврологической симптоматикой.
Единственным эффективным методом лечения выступает трансплантация печени. При отсутствии данной процедуры пациенткам назначается и ультракалорийная диета с ограничением употребления валина и изолейцина до минимальных физиологических норм, а также дополнительное пероральное введение витаминно-минеральных комплексов, аминокислот, жиров и углеводов.
Урина с плесневелой пахучестью
Появление данного запаха в мочи у представительниц прекрасного пола обычно свидетельствуют о наличии заболеваний печени. В органе существенно ослабляются ферментативные процессы, формируется недостаточность функций, а также плохо расщепляется фенилаланин. Последний постепенно накапливается в тканях. При этом характерный запах проявляется не только у урины, но также в слюне и иных биологических жидкостях.
Помимо этого следует соблюдать строгую диету, прописанную профильным специалистом, а также осуществлять иные мероприятия согласно стандартам расширенных протоколов лечения.
Тухлое и гнилостное зловоние от биоматериала
Выраженный запах гниения либо тухлых яиц в большинстве случаев является симптомом достаточно острой патологии, сопровождающейся также помутнением урины, появлением в ней различных включений и так далее. Наиболее частые патологии:
- Пиелонефрит. Является неспецифическим воспалительным процессом с преимущественным поражением канальцевой системы почек. Помимо этого часто оказываются, затронуты бактериальной инфекцией лоханки, чашечки и паренхима органа. У женщин это заболевание диагностируется почти в 6 раз чаще, чем у мужчин;
- Рак прямой кишки. Является злокачественным новообразованием полиэтиологического спектра. Развитие проблемы обусловлено целым рядом причин, от хронических инфекций желудочно-кишечного тракта до генетической предрасположенности и влияния факторов внешней среды, в том числе канцерогенов и нерационального питания;
- Воспаление почек и мочевого пузыря. Включает в себя широкий спектр инфекционных и неинфекционных поражений мочевыделительной системы.
Другие запахи
Следует понимать, что запах в ряде случаев является субъективным при попытке проведения его самостоятельной диагностики. Наиболее типичные варианты, не включенные в вышеобозначенный перечень:
- Фекалии. Обычно указывает на инфицирование кишечной палочкой;
- Потные ноги. Свидетельствует о наличии изовалериановой ацидемии или её глутаровой модификации 2 типа;
Капуста. Может указывать на наличие синдрома мальабсорбции метионина;- Резкое зловоние. Иногда сопровождает развитие и вызревание фистулы или свища, расположенных между мочевым путями с образованием гнойных полостей в кишечнике;
- Плавательный бассейн. Чрезвычайно редко патология может проявляться при хокинсинурии.
Помимо этого следует учитывать, что самые разнообразные запахи, в том числе плохо диагностируемые субъективно могут вызываться регулярным принятием различных лекарственных средств, а также разнообразных веществ.
Запах мочи при беременности
В общем клиническом случае «аромат» мочи у беременной и женщины, не вынашивающей ребенка, должен быть идентичным. Однако следует учитывать, что в первом случае, существенную роль оказывает наличие растущего плода и изменения гормонального фона. Помимо этого сама беременность часто сопровождается токсикозами и прочими условно-негативными явлениями.
Изменение запаха мочи у беременных может вызываться не только патологическими причинами, но также несбалансированным рационом питания, приемом ряда лекарственных препаратов, интенсивными нагрузками (физическими либо эмоциональными), прочими внешними обстоятельствами. Также следует учитывать, что по одному лишь этому параметру профильный специалист не сможет поставить даже предварительный диагноз.
В случае появления отклонений от норм беременная пациентка будет направлена на дополнительные лабораторные исследования инструментальную диагностику, по результатам будет найдена истинная причина проблемы и назначено квалифицированное лечение.
Наиболее типичные патологии при резком изменении пахучих свойств урины у женщин, вынашивающих ребёнка:
- Фекальный запах. Высока вероятность инфекционного поражения кишечной палочкой;
- Ацетоновый. Указывает на повышение уровня кетоновых тел, что может вызываться нарушениями углеводного обмена;
- Прогорклый. Может указывать на обострение тирозинемии;
- Зловонный. Часто свидетельствует о наличии гнойных образований в кишечнике либо свища между мочевыми путями;
- Аммиачный. Указывает на инфекционное поражение мочевыделительной системы, например, цистит или уретрит.
