Гельминтоз встречается довольно часто, особенно у детей. Это заболевание может длительное время не проявляться. Его симптоматика не специфична. Для диагностики глистной инвазии необходимо сдать анализ на яйца глист. Чтобы результат был достоверным необходимо правильно подготовиться к лабораторному исследованию и собрать достаточное количество биологического материала.
Показания к анализу у взрослых и детей
Врачи рекомендуют проводить обследование на наличие глистов не реже 1 – 2 раз в 12 месяцев даже при отсутствии характерной симптоматики.
В принудительном порядке сдавать анализ на яйцеглист нужно в следующих случаях:
- Наличие характерной симптоматики (снижение веса без видимой причины, зуд и жжение в заднем проходе, боли в животе, нарушение стула, кожные высыпания);
- Работа с животными;
- Устройство на работу. В данном случае человек проходит медицинскую комиссию, и данный анализ является обязательным;
Поступление ребенка в детское учреждение (детский сад, школа, лагерь). Дети находятся в тесном контакте друг с другом и поэтому необходимо проводить периодическое обследование на наличие гельминтоза. Детям необходимо сдавать кал на яйцеглист ежегодно при прохождении очередного медицинского осмотра. Внеочередное обследование показано при обнаружении вспышки гельминтоза в детском учреждении;- Люди, работающие с детьми, в медицинских учреждениях, на предприятиях общественного питания.
Любителям сырой рыбы также необходимо периодически исключать наличие глистной инвазии и проводить тест на яйцеглист.
Подготовка к исследованию
Чтобы результат анализа на яйца глист был достоверным необходимо правильно подготовиться к его сдаче. Как правило, врач (терапевт, педиатр), который выдает направление, объясняет, как правильно подготовиться.
Перед сдачей анализа необходимо проконсультироваться с терапевтом или педиатром о необходимости прекращения приема лекарственных препаратов. За 3 дня до забора биоматериала необходимо прекратить прием следующих групп препаратов:
- Антибактериальные средства;
- Препараты, в составе которых имеется магний и/или висмут;
- Противодиарейные;
- Противопаразитарные.
Что касается антибиотиков, то курс лечения прерывать не стоит, так как может развиться устойчивость патогенных бактерий к препаратам. В этом случае следует сообщить врачу о прохождении лечения с применением антибиотиков. Анализ на яйцеглист будет отложен до окончания курса терапии. Материал можно собирать через 3 дня после проведенного лечения.
За 2 дня (48 часов) до сдачи анализа на яйцеглист необходимо пересмотреть питание:
- Исключить продукты и напитки, повышающие брожение и газообразование в кишечнике: капуста, бобовые, газированные напитки, орехи, белый хлеб и сдоба, свежие овощи и фрукты, квас;
- Исключить продукты и напитки, способствующие изменению окраски кала: ягоды темных цветов, свекла, компоты и соки из темных ягод;
- Спиртные напитки тоже не стоит употреблять, так как они способствуют и брожению в кишечнике и могут окрасить кал (красное вино).
Также необходимо подготовить емкость, в которую будет собран биологический материал. Можно купить специальную одноразовую емкость в аптеке, или же взять чистый пузырек от пенициллина.
Как сдавать анализ кала на яйца глист?
Непосредственно перед актом дефекации необходимо:
- Помочиться, нельзя чтобы кал был смешен с мочой. Именно поэтому сначала следует опорожнить мочевой пузырь, а затем в чистую емкость опорожнить кишечник;
- Опорожнить кишечник не подмываясь! Перед многими анализами эта процедура необходима, но в данном случае она может исказить результат. Глисты откладывают яйца и на прианальных складках, а при подмывании они удалятся.
Опорожнение кишечника необходимо произвести в чистую емкость (горшок, судно, таз и так далее). Если каловые массы попадут в унитаз в воду, то они становятся непригодными для исследования.
Чтобы сдать кал на яйцеглист необходимо соблюдать алгоритм действий:
- Подготовить контейнер для биологического материала;
- Крышкой с ложечкой произвести забор каловых масс. Если используется не специальный контейнер, а другая емкость, то для забора можно использовать спичку, шпажку или зубочистку;
- Сделать забор из разных мест. То есть кал необходимо взять с верхней и внутренней части, с центра и с периферии;
- Закрыть емкость крышкой плотно;
- Подписать емкость;
- Если необходимо какое-то время хранить биоматериал, то его следует поместить в холодильник.
Сколько кала нужно для анализа? Для проведения исследования на яйцеглист необходимо взять небольшое количество кала, несколько кусочков с разных мест. Общий объем приблизительно равен содержимому 1 – 2 чайных ложек.
Сколько можно хранить биоматериал?
Наиболее точный результат получится, если сдать свежий кал. То есть материал должен быть доставлен через 25 – 40 минут после дефекации. Лучше всего собирать биоматериал в утренние часы, когда его можно быстро доставить в лабораторию. Но далеко не всегда получается собрать материал в подходящее время.
Кал для исследования на яйца глист можно сохранить некоторое время. Если не получилось доставить пробу вовремя, то емкость с содержимым нужно поместить в холодильную камеру. При этом баночка должна быть плотно закрыта.
Кал на яйца глист может быть непригоден в следующих случаях:
- Если кал в течение 50 минут и более находился в теплой среде;
- Если кал хранили в холодильнике более 10 часов.
В этих случаях кал является испорченным. Его следует утилизировать, а для исследования нужно собрать новый материал.
Норма анализа и вероятность правдивости
В норме анализ на яйцеглист должен быть отрицательным, если у человека нет характерных симптомов. Это говорит об отсутствии гельминтов. Однако, если результат положительный, то лаборант обязательно в специальном бланке указывает вид гельминта, яйца которого были обнаружены. Это необходимо для адекватного лечения и назначения правильного противогельминтного препарата.
Если результат исследования кала на яйцеглист отрицательный, но у пациента имеются патологические симптомы, указывающие на наличие паразитов, то назначается исследование крови (гемотест). Это наиболее достоверный метод определения гельминтов. Выявляются антитела в крови к паразитам.
Также снижается достоверность при неправильной подготовке к исследованию или ее полном отсутствии, а также неправильном хранении биологического материала.
Чтобы результат был наиболее точным, необходимо сдавать биоматериал на анализ несколько раз. Рекомендуется сдавать кал 3 – 4 раза с интервалом в несколько дней (3 – 5). При этом необходимо придерживаться всех рекомендаций, которые дал врач. Это поможет увеличить достоверность обследования и получить точный результат.
При профилактическом обследовании, как правило, проводится однократный анализ. А при наличии жалоб необходимо полное многократное проведение анализа.
Что делать если результат теста на яйцеглист положительный?
Если результат анализа положительный, то это говорит о наличии паразитов в организме. Причем если делалось несколько проб и только 1 положительная, то это тоже говорит о гельминтозе.
Что делать, если анализ на яйца глист положительный? В первую очередь необходимо с результатами анализа отправиться к доктору: терапевту, педиатру или паразитологу. Врач назначает лечение в зависимости от вида выявленного паразита и дает общие рекомендации.
При положительном анализе проводится соответствующее лечение, которое включает:
Специфическая терапия;- Симптоматическая терапия;
- Диетотерапия;
- Санитарно-гигиенические мероприятия заключаются в строгом соблюдении правил личной гигиены, ежедневной смене нательного и пастельного белья.
Специфическая терапия
Лечение заключается в применение противогельминтных препаратов. Современные препараты данной группы узконаправленные (действуют на определенного гельминта) и малотоксичные, в отличие от своих предшественников.
Назначение препарата зависит от вида гельминта:
- При аскаридозепоказано применение следующих препаратов: Левамизол, Албендазол, Мебендазол, Пирантел, Медамин;
- При энтеробиозе назначают: Албендазол, Мебендазол, Пирантел, Медамин;
- При трихинеллезе применяют: Албендазол, Мебендазол;
- При анкилостомидозе: Албендазол, Мебендазол,Медамин;
- При описторхозе, тениидозе, парагонимозе, клонорхозе используют Празиквантел.
Курс лечение и дозировка определяется индивидуально на основании вида гельминта, массы тела пациента и возраста.
Симптоматическая терапия
Данный вид лечения необходим для устранения возникших или обострившихся патологических процессов на фоне гельминтоза. В данном случае назначаются следующие группы препаратов:
- Витамины, в первую очередь группы В;
- Антигистаминные средства (Супрастин, Димедрол, Пипольфен). Гельминты часто провоцируют развитие аллергических реакций, особенно у детей;
- Абсорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель) выводят токсины и продукты жизнедеятельности гельминтов из организма, тем самым уменьшая интоксикацию;
- Гепатопротекторы (Корсил, Эссенциале) поддерживают работу печени при ее поражении паразитами;
- В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия (физиологический и противошоковые растворы).
Диетотерапия
Питание должно быть скорректировано во время проведения лечения. Назначается соответствующая диета (лечебная диета №4 по Певзнеру), которая включает в себя несколько важных принципов:
- Исключаются продукты, способствующие гниению и брожению в кишечнике (жирное мясо, яйца, сливочное масло, жирная сметана, молоко);
Исключаются продукты, содержащие простые углеводы, так как они создают благоприятную среду для развития паразитов (сахар, кондитерские изделия, соки, мучные изделия, сухофрукты и фрукты, йогурты, мороженое, молочные коктейли);- Исключить продукты с консервантами, красителями и другими химическими добавками;
- Исключить весь алкоголь;
- Ввести в рацион продукты, обладающие противопаразитарными свойствами: семена (льна, тыквы, арбуза, расторопши), грибы белые и лисички, имбирь, куркума, горчица, овощные соки, перец всех видов.
Особенности сдачи и результатов анализа у детей и новорожденных
У детей выявляют глистные инвазии несколькими способами: анализ кала, анализ крови (ИФА) и соскоб на энтеробиоз.
Если назначено исследование кала, то родителям не стоит вызывать дефекацию с помощью свечей, масла и клизмы. Дефекация должна быть самостоятельной, чтобы не исказить результат. Если у ребенка не получается сходить в туалет, то необходимо:
- Увеличить его физическую активность (много гулять на свежем воздухе);
- Провести массаж живота (легкие поглаживающие круговые движения по часовой стрелке);
- Принятие теплой ванны, тепло расслабляет.
Если необходимо собрать кал у новорожденного, то можно провести массаж живота и легкую гимнастику (прижимать ножки к животу). Обычно этих мер бывает достаточно. Кал в этом случае можно собрать с пеленки или подгузника.
Часто детям делают соскоб с области вокруг ануса с помощью липкой ленту или ватной палочки. Подмываться перед процедурой нельзя. Расшифровка анализа на исследование яйцеглист ничем не отличается от таковой у взрослого человека.
