В рамках предварительного планирования беременности, рекомендуемого любыми современными врачами как действенная методика уменьшения потенциальных рисков проблем со здоровьем у матери и малыша, важной частью мероприятий является сдача анализов.
Зачем они необходимы? Какие анализы надо сдать перед планированием беременности? К каким специалистам обращаться? Об этом и много другом вы прочитаете в нашей статье.
Для чего необходимо проходить обследование перед планированием ребенка?
Современные методики диагностики выявляют не только текущие патологии, но и возможные потенциальные проблемы, которые в дальнейшем могут негативно влиять на развитие плода, уменьшать вероятность успешного вынашивания, повышать риски спонтанного выкидыша и так далее.
Планирование ребенка является осознанным выбором будущих родителей. Достаточно часто женщина и мужчина уже старше 23-25 лет, они полностью готовы к ответственности. При этом следует учитывать постепенное возрастание рисков потенциальных проблем с возрастом – в первую очередь речь идёт о женском здоровье.
В общем случае, обследование перед планированием проходят обе стороны. Рекомендуемые рамки – 1-3 месяца перед предполагаемым временным интервалом возможного зачатия.
При наличии у женщины или мужчины хронических заболеваний, врожденных патологий и прочих факторов, стандартный набор лабораторных и инструментальных методик диагностики может расширяться по дополнительному обоснованию со стороны лечащего врача.
Перечень исследований на инфекции
Общие анализы назначаются как мужчинам, так и женщинам. При планировании беременности нужно сдать анализы на инфекции:
- Общий анализ крови. Выявляет воспалительные процессы при их наличии, а также способность биологической жидкости к свертываемости;
- Общий анализ мочи. Получение информации о работе почек и мочевыделительной системы, стабильности обменных процессов;
- Биохимия крови. Персонализирует общее состояние кровотока внутренних органов, в частности сердца, почек, печени;
- Тест на резус-фактор. Выявляется группа крови и совместимость биоматериалов обоих потенциальных родителей;
- ПЦР-анализ на инфекции. Выявляются потенциально опасные для развития плода инфекции, способные передаваться между мужчиной и женщиной, при этом негативно влияют на здоровье будущего ребенка, повышают вероятность выкидыша. Типичные маркеры – антитела к герпесу, сифилису, ВИЧ, гепатитам В/С, токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу.
Какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине?
Представительницам прекрасного пола отдельно назначается группа анализов, как обязательных, так и дополнительных – они необходимы для выявления потенциальных женских заболеваний специфических обменных и гормональных нарушений, прочее.
Типичные варианты:
- Определение уровня сахара в крови. Позволяет обнаружить серьезные нарушения углеводного обмена, предположить наличие сахарного диабета;
- Коагулограмма. С помощью анализа выявляется скорость свертывания крови – критичный параметр при родах и большой кровопотере, связанной в выходом плацентарной оболочки, лохий;
- Бактериоскопия. Анализы в виде мазков выявляют текущий профиль микрофлоры влагалища, позволяют косвенно судить о состоянии слизистой оболочки. Вторичная цель – исключение местных инфекций с негативными реакциями на гонококк, трихомонаду, стафилококк, грамположительные палочки и так далее;
- Соскоб с шейки матки. ПЦР-исследование забранного биоматериала дополняется классическую бактериоскопию и выявляет потенциальное наличие герпеса, хламидиоза, микоплазмы, уреаплазмоза;
- Цитология. Исследуется эпителий шейки матки на предмет возможных онкологических процессов;
- Анализы на гормоны. Назначаются при наличии патологической симптоматики – резких колебаний массы тела, подозрении на бесплодие, наличии нестабильного менструального цикла. Выявляются текущие уровни тестостерона, пролактина, тироксина, ДГЕА-сульфата, прогестерона, иных элементов;
- Исследование на уровень ХГЧ. В ряде случаев наличие антител к хорионическому гонадотропину провоцирует выкидыши или отсутствие фактического зачатия;
- Анализы на фосфолипиды. Исключают или подтверждают актифосфолипидный синдром – одну из причин бесплодия.
Какие исследования должен пройти мужчина?
Обязательным для мужчин является комплексная процедура избавления от любых инфекций и сопутствующих воспалительных процессов.
В рамках ПЦР-диагностики биоматериала из уретры производится комплексный поиск потенциального заражения. Однако при необходимости, представителю сильного пола назначают и другие анализы:
- Спермограмма. Выявляется качество сперматозоидов в целом, выделяемые объемы биоматериала и прочие характеристики. В качестве дополнения собранный материал подвергается дополнительному исследованию по критериям Крюгера, оценивается морфология спермиев;
- MAR-анализ. Производится поиск иммуноглобулинов, способных уничтожать сперматозоиды;
- Анализы секрета предстательной железы. Позволяют выявить скрытые воспаления и проблемы, не выявляемые общими тестами;
- Гормональные исследования. Дополняют мониторинг гормонального профиля женщины и несут вторичную функцию при уже обнаруженной проблеме.
Анализы на какие гормоны нужно сдать при планировании беременности?
Гормональные анализы – обязательный этап комплексного исследования при планировании беременности. Процедуру назначают для женщин и мужчин. Мужчины сдают биоматериал в любой удобный день.
Женщинам профильный специалист индивидуально назначает сроки сдачи – обычно это 5-7 сутки и 21-23 сутки фазы полного менструального цикла. Такая временная привязка объясняется необходимостью мониторинга гормонального профиля в зависимости от нарастания/снижения концентраций отдельных гормональных компонентов в рамках естественной цикличности формирования/выхода яйцеклетки
Помимо этого временно ограничиваются сексуальные контакты, физические и эмоциональные нагрузки.
Типичные гормоны для исследования:
- Прогестерон. Необходим для правильной имплантации яйцеклетки, адаптации маточных структур под будущий плод;
- ФСГ. Индуцирует развитие фолликулов, отвечает за физиологический процесс овуляции;
- Эстрадиол. Соотносится с готовностью матки к имплантации;
- Пролактин. Отвечает на развитие молочных желез и регулирует способность оплодотворенной яйцеклетки к закреплению на стенках матки;
- ЛГ. Индуцирует развитие желтого тела;
- АМГ. На основе его значений оцениваются шансы успешной беременности у женщин старше 30-35 лет;
- Отвечают за правильную работу яичников.
Исследование крови будущих родителей
В рамках проведения исследования основного биологического материала выполняются анализы крови следующих типов:
- Общий. Выявляет текущие значения концентраций гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, позволяет вычислить СОЭ и сформировать лейкограмму;
- Биохимический. С его помощью рассчитываются значения концентраций глюкозы, мочевины, остаточного азота, креатинина, холестерина, липидов, триглецеридов, билирубина, белка, фосфолипидов, микроэлементов (кальций, натрий, хлор, железо, прочее), ряда иных важных значений, являющихся в отдельных ситуациях, маркерами патологий организма;
- Резус-фактор. Определение текущих групп антигенов в крови обоих партнеров позволяет избежать рисков, связанных с резус-конфликтом. Так, при резус-отрицательном параметре у матери и резус-положительном факторе отца, необходима специальная корректирующая терапия, устраняющая потенциальную опасность;
- TORCH. Сюда включают классические внутриутробные инфекции, передающиеся половым путем между партнерами. При наличии инфицирования возрастают риски неправильного развития плода, выкидыша, замершей беременности. Если патология найдена – необходимо комплексное лечение, проводимое до зачатия.
Необходимость генетического исследования
Назначается индивидуально при наличии отягчающего анамнеза у одного из потенциальных родителей. Позволяет выявить врожденные или скрытые генетические патологии, способные негативно влиять на плод и ребенка в дальнейшем.
Проведение процедуры не требует специальной подготовки. Биоматериалом выступает слюна или иные жидкости, содержащие в себе ДНК организма. Результат известен через 5-10 дней после того, как сданы анализы.
Инструментальная диагностика
Выполняется при необходимости при индивидуальном назначении, обычно, если есть подозрение на какую-либо патологию. Типичные варианты:
- Флюорография. Позволяет выявить воспалительные процессы в легких, туберкулёз;
- УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится обычно в отношении мочевыделительной системы, половых органов, систем, расположенных в области брюшной полости;
- Прочее. МРТ, КТ и иные инструментальные методики обследования.
Каких еще специалистов необходимо пройти перед планированием ребенка женщине?
В общем случае основными врачами, осуществляющими обследование представительницы прекрасного пола в рамках планирования беременности, является терапевт и гинеколог.
Помимо посещения врачей, ведущим профильным специалистом могут быть назначены дополнительные анализы, позволяющие получить максимально полную информацию о текущем состоянии представительницы прекрасного пола, планирующей беременность.
