Рак крови, или лейкоз, в современной медицинской интерпретации представляют собой клональный тип злокачественного заболевания кроветворной системы. К этому типу болезней относятся достаточно обширная группа патологических состояний, различных по своей этиологии и течению.
Каковы признаки рака крови у женщин, мужчин и детей? Как его правильно диагностировать? Можно ли вылечить заболевание? Каков прогноз при диагнозе рака крови для мужчин и женщин – сколько в среднем живут при таком заболевании? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Первые признаки рака крови
Следует понимать, что симптомы рака крови не являются специфичными, поскольку само определение включает в себя ряд заболеваний кроветворной системы, различных по своим этиологическим признакам. Однако, несмотря на это существует ряд общих проявлений, характерные для всех видов лейкозов к наиболее частым симптомам относят следующие состояния:
- Частое кровотечение из носа и десен;
- Сильная утомляемость, общее недомогание и одышка на регулярной основе;
- Постоянное повышение температуры тела с лихорадкой;
- Сильное потовыделение в ночной период времени;
- Снижение массы тела вплоть до анорексии;
- Регулярные инфекционные поражения организма, как локальные, так и системные;
- Рвота, тошнота, боли в животе и иные диспепсические расстройства, в подавляющем большинстве случаев нерегулярные;
- Физическое увеличение лимфоузлов в размерах, их набухание;
Вздутие живота и увеличение размеров брюшной полости;- Головная боль, подобная классической мигрени;
- Нарушение нормального мочеиспускания с изменением оттенка урины, её состава и консистенции;
- Регулярная ноющая боль в спине и костях;
- Общее снижение остроты зрения, слуха и обоняния;
- Формирование сыпи и мелких темных пятен, подобных аллергическим внешним проявлениям.
Симптомы рака крови у женщин
Общеизвестно, что онкологическое заболевание может сформироваться у людей любого пола, возраста и социальной группы. При этом симптомы рака достаточно вариативны. В общей классификации признаки лейкоза у женщин следующие:
- Анемия. На начальных стадиях развития рака такой симптом как анемия можно обнаружить только с помощью лабораторных анализов. Однако по мере прогрессирования проблемы она сопровождается сухостью кожи, снижением тонуса, слабостью, одышкой, бледность слизистых оболочек, проблемами со сном;
- Хрупкие сосуды. Достаточно часто даже после небольшого удара у женщины вместо маленького синяка формируется достаточно большая гематома. Помимо этого ухудшение свертываемости крови провоцирует различные кровоточивости и кровотечения. Также стоит отметить регулярный сбой менструального цикла, с увеличением длительности самой менструации, которая может продолжаться 5-10 дней;
- Инфекционные заболевания. Женщины с лейкемией гораздо чаще болеют инфекционными заболеваниями широкого спектра из-за явного недостатка в системном кровотоке лейкоцитов как фактора иммунной защиты. Проблема обычно сопровождается значительным увеличением размера лимфатических узлов, не приходящих в норму даже после окончания заболевания;
- Сильное потоотделение. Этот симптом чаще всего сопровождает женщину в ночной период времени, однако проявляется и днём при умеренных и даже легких физических нагрузках;
- Патологии внутренних органов. На фоне развития онкозаболевания часто наблюдается диффузные изменения печени, поджелудочной железы и селезенки;
- Прочие симптомы. Сюда включают частые позывы к мочеиспусканию, регулярные диспепсические расстройства, ухудшение аппетита, снижение веса, изменение обоняния, боли в области живота, головы и суставов.
Признаки лейкоза у мужчин
Как показывает современная клиническая диагностическая практика, мужчины страдают от лейкемии чаще, чем женщины, в среднем на 25 процентов. Первичные симптомы рака крови у мужчин на начальных стадиях развития заболевания включают в себя ухудшение аппетита, боль в костях и суставах, лихорадку, бледность кожных покровов, повышенную кровоточивость виде геморрагии на коже и слизистых оболочках, а также значительное увеличение размера лимфатических узлов.
Помимо этого мужчина часто страдает от заболеваний инфекционного типа. Диспепсические расстройства наблюдается у них реже, однако более выражены нарушения сна, повышенное потоотделение и иные неспецифические проявления рака крови.
Как распознать лейкемию у детей?
Лейкозы в той или иной форме являются достаточно частыми патологии, которые регулярно диагностируются у детей любого возраста.
В общем случае на ранних стадиях развития патологии симптомы рака крови у детей выражены неявно и могут быть обнаружены исключительно по результатам лабораторных анализов крови. Однако в отдельных случаях помимо уменьшения числа тромбоцитов или лейкоцитов у ребенка регулярно повышается температура, появляются симптомы анемии. Ребенок часто болеет различными инфекционными патологиями, имеют сильную склонность к кровоизлияниям и кровоточивости слизистых оболочек.
Проявления средних стадий развития патологии связано с существенным повышением утомляемости, ухудшением памяти, сонливости, раздражительности и отвращением к ряду запахов с плохой заживляемостью ран. Вышеописанные симптомы могут сопровождаться бледность кожных покровов, потерей веса, увеличением размеров печени, поджелудочной железы и селезенки, вздутие живота и болевым синдромом в области правого подреберья, головы.
В общем случае лейкоз у детей имеет более благоприятный прогноз по возможному лечению и выздоровлению, но исключительно в случае своевременной диагностики.
Причины рака крови
Современная медицина не знает точных причин образования лейкозов любого типа. Более того, даже предрасполагающие факторы, способные провоцировать мутацию в клетках также являются предметом научных споров. В общем понимании, на развитие недуга влияют следующие обстоятельства:
- Наследственность. Согласно современным глобальным статистическим данным, по нескольким разновидностям рака крови существует прямой наследственный фактор, которые существенно повышает риски развития патологии у прямых родственников;
- Гематологические заболевания. Прямыми провоцирующими причинами лейкозов иногда выступают такие распространённые патологии, как миелодисплазия, апластическая анемия и так далее;
- Воздействие внешних факторов. В медицинской практике зафиксированы случаи развития рака при хроническом отравлении бензолом. Помимо этого патология иногда выступает вторичной проблемой после курсов химиотерапии, проведенных в рамках лечения иного онкологического заболевания;
- Радиоактивное излучение. Достаточно редкий, однако, существующий фактор, напрямую способствующий формированию и быстрому прогрессированию рака крови;
- Вирусные инфекции. Ряд исследователей предполагает, что в определенных обстоятельствах влияние вирусных инфекций и необычный иммунный ответ на них могут спровоцировать как хронические, так и острые виды лейкозов. Предполагается, что связано образование патологии с комплексными вялотекущими аутоиммунными реакциями.
Хронический и острый лейкоз
Согласно общепринятой классификации по типу течения патологии рак крови подразделяют на острый и хронический. В первом случае изменению поддаются бласты, а во втором – созревающие либо зрелые клетки. Следует отметить, что острая форма заболевания никогда не переходит в хроническую, хроническая же не обостряется до первого варианта.
Таким образом, обозначенные термины используются исключительно из-за удобства и простоты, а сами их значения в гематологии относительны. Определенной исключение можно применять лишь к хроническому миелобластному лейкозу, который в терминальной стадии характеризуется развитием, так называемого криза с появлением в костном мозге до 90 процентов бластных структур, что можно интерпретировать как острый лимфобластный либо миелобластный лейкоз.
В основе базового патогенеза проблемы лежит мутация стволовых клеток крови, что влечет за собой потеря способности их к созреванию. Помимо этого мутировавшие структуры быстро вытесняют здоровые гемопоэтические компоненты, замещая их собой.
Клинические проявления при острых лейкозах является полиморфными. При этом начало заболевания, как правило, внезапное и без специфических симптомов. На фоне лейкозной инфильтрации слизистых оболочек ротовой полости и миндалин у детей часто проявляются тонзиллиты и гингивиты, иногда развивается сепсис и вторичные бактериальные инфекции.
Помимо этого при развивающейся динамическим образом недостаточности костного мозга происходит образование анемического и геморрагического синдромов. В случае затягивания с процедурами лечения метастазы лейкозных клеток поражают центральную нервную систему, провоцируют развитие пролиферативного синдрома.
В своей первой стадии доброкачественной характер проблемы явно определяется присутствием лишь одного вида клона опухолевых клеток и может присутствовать годами. Вторая стадия выделяется злокачественным и быстрым течением с образованием множества бластов и формированием предпосылок к соответствующему кризу, в рамках которого погибает до 80 процентов пациентов.
Диагностика онкологического заболевания крови
В рамках диагностических мероприятий, направленных на потенциальное подтверждение диагноза огромное значение имеет комплексное морфологическое исследование. Основными методиками подобных процедур выступают лабораторные тесты мазков периферической крови и биоптатов костного мозга получаемых в рамках проведения трепанобиопсии гребня подвздошной кости или пункция грудины либо иных органов.
Общий анализ крови проводится в динамике и повторяется несколько раз для исключения возможных ошибок. Объектом исследования становится клеточные элементы и возможное наличие в биоматериале бластов. После постановки предварительного диагноза пациент направляется в специализированный онкогематологический диспансер, где биоматериал с костного мозга поддается общему химическому анализу.
Помимо этого в перечень обязательных мероприятий вносят иммунофенотипирование бластов, а также цитогенетическое исследование для выявления возможных хромосомных аномалий. Последний этап диагностических мероприятий позволяет высчитать степень вовлечения в патологический процесс всех внутренних органов человека. Основные процедуры «второго эшалона» – это ультразвуковое исследование, рентгенография грудной клетки, люмбальная пункция, КТ и МРТ.
Излечим рак крови или нет?
На этот вопрос невозможно дать однозначный и явный ответ, поскольку он зависит от множества факторов. Основными пунктами в данном контексте выступает текущая степень и форма лейкоза в момент его обнаружения, а также своевременность и полнота проведения терапии.
Именно поэтому единственной эффективной методикой, которая дает шансы на полное выздоровление пациента становится трансплантация костного мозга. Главные условия для его проведения – это наличие полной в процессе осуществления операции, позволяющей заполнить костный мозг нормальными здоровыми клетками с произведением необходимых дополнительных действий в виде иммуносупрессии и прочих мероприятий.
При этом хирургическая процедура имеет ряд противопоказаний, от наличия нарушений функций внутренних органов и текущей стадии обострения самого лейкоза до пожилого возраста и прочих факторов.
Какой же реальный прогноз по возможному выздоровлению? Современная медицина утверждает, что лейкоз является тяжёлой, но потенциально излечимой болезнью. Как показывает статистика, пятилетняя выживаемость в случае ранней диагностики и полноты терапии в среднем колеблется от 60 до 85 процентов у детей и от 30 до 40% у взрослых.
При этом рецидивы проблемы после полной пятилетней ремиссии без обострений практически никогда не возникают. Однако возможен подобный исход только в случае комбинирования стандартный химиотерапия и трансплантация костного мозга, а также отсутствии серьезных осложнений.
