Лейкоциты – это белые кровяные клетки. Они являются защитниками организма и вступают в борьбу при развитии воспалительных, инфекционных и других патологических процессов. Однако в некоторых случаях количество лейкоцитов может опускаться ниже нормы. Это состояние называется лейкопения. При обнаружении симптомов и определении причин лейкопении необходимо провести адекватное лечение.
Что такое лейкопения?
Количество лейкоцитов в крови зависит от возраста человека. При отсутствии патологий лейкоциты не должны выходить за границы нормы(х10⁹):
- У взрослых от 4 до 9;
- У детей первого месяца жизни – от 6,5 до 13,5;
- У детей с 1 до 12 месяцев – от 6 до 12;
- У детей с 1 года до 7 лет – от 5 до 12;
- У детей с 7 до 13 лет – от 4,5 до 10;
- У детей с 13 до 16 лет – от 4 до 9,5.
Лейкопения бывает 2-х видов:
- Абсолютная – снижение всех видов лейкоцитов;
- Относительная – снижение процентного количества какого-либо вида лейкоцитов при сохранении их общего количества в пределах нормы.
В зависимости от характера понижения количества лейкоцитов выделяют 2 вида:
- Врожденная;
- Приобретенная.
В зависимости от длительности патологического процесса различаю лейкопению острую и хроническую.
Также принято выделять степени тяжести лейкопении (х10⁹):
- Легкая – снижение количества лейкоцитов до 1,5 – 1;
- Средняя– количество белых кровяных клеток от 1 до 0,5;
- Тяжелая или агранулоцитоз – отсутствие лейкоцитов (менее 0,5).
Причины пониженных лейкоцитов
Снижение количество белых кровяных клеток происходит в следующих случаях:
- Массовая гибель клеток (их разрушение);
- Нарушение выработки лейкоцитов костным мозгом;
- Перераспределение общего количества лейкоцитов в крови.
Многообразие этиологии (причин) данного состояния различно. Этиологическими факторами могут стать различные заболевания и воздействие факторов окружающей среды на человека.
Распространенные причины низкого уровня лейкоцитов:
- Воздействие на организм различных лучей: рентгеновских, радиационных, СВЧ и утрофиолетовых;
- Длительное лечение онкологических заболеваний: лучевая и химиотерапия;
- Длительное и бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств: противовоспалительные, гормональные, антидепрессанты, анальгетики, антибактериальные, антигистаминные и другие;
- Воздействие на организм патогенных микроорганизмов: бактерии, вирусы, грибки и простейшие;
- Массивные кровотечения;
- Термические ожоги большой площади;
- Дефицит витаминов группы В и некоторых минеральных веществ (например, железо или медь);
- Генетическая патология;
- Иммунодефицитные состояния (СПИД, ВИЧ);
- Злокачественные опухоли органов кроветворения и других локаций;
- Длительный контакт с химическими соединениями как неорганическими, так и органическими (например, пестициды, мышьяк);
- Аутоиммунные состояния: СКВ (системная красная волчанка), тиреоидит.
Низкий уровень лейкоцитов в крови у женщин
Если у здорового мужчины формула крови стабильная, то у женщин она может несколько колебаться. Количество лейкоцитов у женщин зависит от ряда факторов:
- Возраст;
- Физиологическое состояние;
- Гормональные колебания.
Следует отметить, что лейкопения чаще диагностируется именно у женщин. Этиология данного состояния у женщин такая же как и у мужчин, а также есть специфические причины (свойственны только женщинам).
Причинами лейкопении у женщин являются:
- Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки (длительные стрессы, дипрессии);
- Физическое переутомление;
- Маточное кровотечение, обильная менструация;
- Жесткие диеты для снижения веса и голодания;
- Инфекционные патологии.
Причины уменьшения количества определенных видов лейкоцитов:
- Снижение базофилов: психоэмоциональное перенапряжение, период беременности;
- Снижение моноцитов и эозинофилов: применение кортикотропных гормональных препаратов.
Пониженное количество белых кровяных тел у ребенка
У детей младшего возраста (с рождения до 4 лет) может возникнуть особый вид патологии – транзиторная лейкопения. Это состояние не требует лечения так как считается вариантом нормы. Причиной его возникновения является проникновение антител матери в крови малыша.
Если количество лейкоцитов снижено на 20% и более, то необходимо провести тщательное обследование и выяснить причину данного состояния. У маленьких детей выявить лейкопению поможет анализ крови, так как описать свои недомогания и жалобы они еще не могут.
Причинами снижения уровня лейкоцитов у новорожденных являются:
- Врожденные генетические патологии;
- Инфекции, возникшие во внутриутробном периоде развития (инфекция передалась от матери к ребенку).
Причины понижения белых кровяных тел у детей старшего возраста, такие же, как и у взрослых.
Характерные симптомы лейкопении
Уменьшение уровня белых кровяных клеток в организме проявляется неспецифической симптоматикой. То есть клиническая картина напрямую зависит от патологии, вызвавшей развитие лейкопении.
При легком течении данного состояния, а также на начальной стадии патологического процесса симптоматика не проявляется (бессимптомное течение). При усугублении лейкопении возникают общие патологические признаки:
- Гипертермия (повышение температуры тела);
- Озноб;
- Повышенное потоотделение;
- Сильная слабость;
Головная боль и головокружение;- Тахикардия (учащенное сердцебиение, частота сердечных сокращений более 80 ударов в минуту);
- Снижение аппетита;
- Затрудненное дыхание (одышка).
Все выше перечисленные симптомы характерны для снижения защитных сил организма. На фоне иммунодефицита возникают инфекционные и бактериальные заболевания, которые сопровождаются характерной симптоматикой.
При продолжительной лейкопении выделяют следующие признаки патологии:
- Кожные высыпания;
- Изъязвления слизистой оболочки полости рта;
- Воспаление кишечника;
- Частые ангины;
- Воспаление легочной ткани (пневмония).
В тяжелых случаях отмечается:
- Воспаление и увеличение лимфатических узлов;
- Увеличение печени и/или селезенки;
- Боли в суставах, связанные с их воспалением;
- Частое и рецидивирующее возникновение грибковых патологий.
Лечение заболевания препаратами
В данном случае нет специфической терапии. Лечение проводится этиологическое, то есть направлено на устранение причины лейкопении. Объем проводимой терапии зависит от тяжести течения патологии и общего состояния пациента.
Лечение патологического процесса направлено на:
- Устранение причины (лечение основной патологии);
- Предупреждение и устранение возникновения инфекционных осложнений;
- Общее укрепление организма.
При лейкопении в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия. В лечении используют различные группы препаратов:
| Препараты | Цель применения |
| Метилурацил, Лейкоген, Пентоксил | Лекарственные средства способствуют:
|
| Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон) | Назначается при тяжелой лейкопении и агранулоцитозе для улучшения выработки лейкоцитов. |
| Ленограстим, Саграмостим | Стимуляция лейкопоэза (выработка белых клеток крови). |
| Нейпоген, Лейкомакс | Стимулируют выработку клеток в костном мозге. Эти лекарственные средства назначают при тяжелой патологии и иммунодефицитных состояниях, например, ВИЧ. |
| Антибактериальные препараты (Гентамицин, Пенициллин, Тетрациклин, Ванкомицин и другие) | Профилактика и лечение возникших бактериальных инфекций на фоне лейкопении. |
| Противовирусные средства (Ацикловир) | Устранение вирусных осложнений. |
При тяжелом состоянии пациента показано проведение дезинтоксикационной терапии. Она направлена на быстрое выведение из организма скопившихся токсинов, которые вырабатывают бактерии и вирусы.
Переливание лейкоцитарной массы назначается в том случае, когда количество лейкоцитов стремительно уменьшается.
Принципы диеты при низком уровне лейкоцитов
При уменьшении уровня лейкоцитов в крови помимо медикаментозного лечения проводится и диетотерапия. Питание в данном случае имеет большое значение, так как некоторые продукты питания могут способствовать выработке лейкоцитов, улучшению защитных сил организма.
Принципы диетотерапии при лейкопении:
- Употребление продуктов, богатых витаминами группы В;
- Включение в рацион высокобелковых продуктов;
- Исключение употребления фруктов и овощей в сыром виде;
- Запрещено употреблять различные консервы;
- Тщательная термическая обработка всех блюд, воды и цельного молока;
- Уменьшение количества животных жиров. Предпочтение следует отдавать растительным жирам (растительные масла).
В рационе пациентов должны присутствовать:
Овощные, рыбные и нежирные мясные бульоны;- Отварные и тушеные овощи;
- Отварная рыба, печень трески;
- Блюда из индейки;
- Молочные продукты, прошедшие термическую обработку.
Если у пациента возникли воспалительные осложнения в ротовой полости (стоматит, гингивит), то необходимо готовить жидкие и пюреобразные блюда. Это облегчит процесс приема пищи и уменьшит болевые ощущения во рту.
При тяжелом состоянии пациента проводится парентеральное питание (введение питательных растворов внутривенно капельно).
Народные методы лечения
Есть несколько рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают нормализовать уровень лейкоцитов в крови. Однако народное лечение нельзя использовать без консультации врача гематолога. Также не следует заменять рецептами народных целителей медикаментозное лечение. Это может усугубить течение патологического процесса.
Рецепты народного лечения лейкопении:
- Отвар шиповника (общее укрепление организма). Для его приготовления потребуется 1 чайная ложка измельченных плодов шиповника и 200 миллилитров кипятка. Полученную смесь подогревать на маленьком огне около 15 минут, после чего настаивать до остывания. Полученный отвар поцедить и принимать по 40 миллилитров 3 раза в сутки;
Отвар семян льна (хорошо выводит токсины, применяется после лечения онкологии). Для приготовления отвара необходим взять 4 столовые ложки семян льна и 2 литра горячей воды (кипятка). Греть на водяной бане данную смесь в течение 120 минут. Пить отвар в дневное и вечернее время;- Отвар овса. Требуется взять неочищенный овес в количестве 2-х столовых ложек и 500 миллилитров горячей воды. Залить овес водой и оставить на некоторое время. После этого варить на маленьком огне 15 минут. Остудить и принимать отвар по 100 миллилитров 3 раза в сутки.
Также рекомендуется применять мумие. Но его дозировка должна четко рассчитываться в индивидуальном порядке. Самостоятельно принимать данное средство без консультации с гематологом нельзя.
Особенности лечения у детей
У детей до 4 лет может быть транзиторная лейкопения, которая не нуждается в лечении. Во всех остальных случаях ребенку требуется медицинская помощь. Лейкопения у детей развивается значительно быстрее, чем у взрослых. И поэтому осложнения инфекционного характера возникают раньше и протекают тяжелее.
Лечение лейкопении у детей проводится в условиях стационара, оно включает:
- Создание асептических условий. При тяжелой степени патологии ребенка помещают в специальный стерильный бокс;
- Применение антибактериальных препаратов и цитостатиков для предотвращения тяжелых осложнений. Детям антибиотики назначают сразу при выявлении низкого уровня лейкоцитов;
- Использование препаратов улучшающих функционирование костного мозга и метаболические процессы в организме;
- Переливание лейкоцитарной массы;
- Использование гормональных лекарственных средств.
Детям, прошедшим лечение лейкопении, показано диспансерное наблюдение у гематолога. Рекомендуется проходить лабораторное исследование крови раз в 3 месяца в течение первого года. Затем контроль показателей проводится 1 раз в 6 месяцев. Длительность диспансерного наблюдения устанавливает гематолог.
