Забор крови и проведение ее исследования является первой диагностической процедурой для каждого пациента, независимо от того, с какой проблемой и к какому доктору он обратился.
В некоторых случаях в полученных результатах наблюдается повышение или, наоборот, понижение того или иного показателя, на основании чего доктора и могут судить о наличии различных неполадок в работе систем и органов.
В статье вы узнаете все про соотношение лимфоцитов и лейкоцитов, когда показатели понижены или повышены в крови у взрослого.
Что такое лимфоциты и лейкоциты и их значение в крови
Лимфоциты представляют собой белые клеточки крови и относятся к подгруппе лейкоцитов. В целом, они отвечают за работу иммунной системы, ее память и ответ в случае проникновения вредоносных элементов.
Именно лейкоциты первыми бросаются на борьбу с инородными частицами при их обнаружении, но если остальные подгруппы этой категории клеток занимаются уничтожением вредоносных элементов, то целью лимфоцитов можно назвать уничтожение самих себя после проведенной борьбы. Лимфоциты уничтожают собственные клетки, подвергшиеся мутации или иным повреждениям, а также переродившиеся в клетки опухолей.
Лимфоциты существуют в крови лишь несколько суток, после чего происходит их разделение на особые подгруппы в различных железах организма, у каждой из которых есть свои функции.
Например, лимфатические узлы преобразовывают около 15% клеток в категорию В-лимфоциты, которые являются одними из важнейших клеток иммунитета. Именно они, столкнувшись с вредоносными элементами, запоминают их и обеспечивают в дальнейшем иммунитет против этих недугов.
В тимусе происходит предобразование примерно 80% клеток в категорию Т-лимфоцитов, разделяющуюся на подвиды: Т-супрессоры, Т-хеллеры и Т-киллеры, у каждого из которых свои функции, направленные на уничтожение вредоносных элементов и поддержание иммунной системы.
NK-лимфоциты составляют всего около 5%, но именно они отвечают за уничтожение собственных поврежденных клеток. Скопления погибших клеток образуют гной.
Нормы лимфоцитов и лейкоцитов у взрослых и детей
Содержание лимфоцитов может выражаться как абсолютном количестве, так и в относительном. Нормами этого показателя можно считать:
| Возраст | Относительное количество в % | Абсолютное количество в х109/л |
| От 1 дня до 12 месяцев | От 45 до 70 | От 2 до 11 |
| От 1 года до 2 лет | От 37 до 60 | От 3,0 до 9,5 |
| От 2 до 4 лет | От 33 до 50 | От 2 до 8,0 |
| От 5 до 10 лет | От 30 до 50 | От 1,5 до 6,8 |
| От 10 до 16 лет | От 30 до 45 | От 1,2 до 5,2 |
| От 16 лет и старше | От 19 до 37 | От 1,0 до 4,8 |
Для определения особых лимфоцитарных подгрупп могут проводиться дополнительные исследования, позволяющие оценивать не только степень активности процессов иммунной системы, но и заподозрить некоторые недуги. В общем анализе проводится лишь суммарная оценка уровня лимфоцитов для облегчения процесса диагностики.
Лейкоциты представляют собой примерно третью часть (около 35%) общего количества лимфоцитов. Нормы этого параметра зависят только от возраста пациента.
| Возраст | Уровень лейкоцитов х109/л |
| У новорожденных | От 10 до 30 |
| В 1 неделю | От 9 до 15 |
| В 14 дней | От 8,5 до 14 |
| От 1 до 6 месяцев | От 8 до 12 |
| От 6 месяцев до 2 лет | От 6,6 до 11,2 |
| От 2 до 4 лет | От 5,5 до 15,5 |
| От 4 до 6 лет | От 5 до 14,5 |
| От 6 до 10 лет | От 4,5 до 13,5 |
| От 10 до 16 лет | От 4,5 до 13 |
| От 16 лет и старше | От 4 до 10 |
Отношение лимфоцитов и лейкоцитов
Лейкоцитарная формула, а точнее, ее отклонения в какую-либо сторону, имеет очень большое значение для диагностики многих нарушений и недугов. Нередко общее число лейкоцитов сохраняется на нормальном уровне, практически не изменяясь, но при этом остальные показатели лейкоцитарной формулы могут повышаться или быть пониженными.
Например, если при нормальном уровне лейкоцитов наблюдается повышение лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов, можно сделать вывод о наличии у пациента какой-либо инфекции вирусного характера, или о его облучении радиационными лучами, а также о наличии опухолей злокачественного типа.
Иногда подобное явление может наблюдаться и после приема некоторых видов лекарств. В большинстве случаев такая картина в анализе говорит о том, что организм пытается бороться с недугом.
Если повышены лимфоциты, но при этом имеется снижение нейтрофилов (еще одной категории лейкоцитов), то ситуацию следует истолковывать по возрасту. Для детей такое явление считается нормальным, для взрослых – может указывать на нарушения. Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно прочитать здесь.
Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены
Только по определению уровня лейкоцитов невозможно точно оценить состояние и работу иммунной системы. В этом случае более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарный индекс и отношение некоторых параметров формулы между собой. Чаще встречаются ситуации, когда в результатах исследований наблюдается понижение лимфоцитов на фоне повышения лейкоцитов.
Увеличение числа лейкоцитов всегда происходит при попадании в организм любых чужеродных вредоносных объектов, например:
Разнообразных вирусов или бактерий, которые провоцируют развитие гнойных реакций местного характера или инфекционных процессов общего типа.- Паразитов.
- Веществ, вызывающих аллергические реакции. В этом случае, как правило, повышаются эозинофилы.
- Также повышение лейкоцитов наблюдается и при поступлении пищи, что называется алиментарным фактором.
Понижение лимфоцитов называют состоянием лимфоцитопении, и оно представляет собой проблему достаточно серьезного масштаба и повод для обращения к доктору. Причинами такого состояния нередко становятся:
- Иммунодефицит различных стадий, в том числе и СПИД.
- Наличие опухолей.
- Прием лекарств некоторых категорий, в частности, кровяных ядов или кортикостероидов.
- Запущенная инфекция.
- Перенесение радикальных методик терапии, в частности, лучевой или химиотерапии.
При одновременном понижении лимфоцитов и увеличении числа лейкоцитов причинами состояния могут являться:
- Наличие сложных процессов инфекционного типа тяжелой формы, в частности, сепсиса или пневмонии.
- Наличие поражений в системе крови, в частности, ростков кроветворения.
- Опухолевые процессы.
- Недуги аутоиммунной или эндокринной категории.
- Различные иммунодефицитные состояния, в том числе и СПИД, когда происходит постоянное уничтожение лимфоцитов.
Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены
Подобные ситуации в медицине считаются особенным состоянием, которое можно расценивать в качестве тревожного симптома и необходимости более тщательного и глубокого обследования. Появление такого соотношения в результатах исследования может указывать на некоторые разновидности лейкопении особых категорий, которые называют агранулоцитозом. Возникать подобное заболевание может на фоне имеющегося у пациента туберкулеза, если при этом было перенесение достаточно серьезных недугов вирусного или инфекционного типа.
Причина такого состояния заключается в истощении лейкоцитов, относящихся к клеткам быстрого иммунитета, и активизацией на этом фоне лимфоцитов, представляющих собой клеточки иммунитета продолжительного характера.
Если инфекционные специфические процессы в организме протекают достаточно продолжительное время и при этом проводится терапия с применением агрессивных антибиотиков, это приводит к нарушению выработки лейкоцитов. По сути, состояние не требует особой помощи со стороны врачей, нормализация уровней обоих компонентов произойдет сама по себе по истечении некоторого времени, необходимого для восстановления организма.
Важно помнить о том, что состояние, называемое лимфоцитозом, нельзя считать заболеванием. Воспринимать его следует лишь в качестве тревожного симптома и повода для проведения детального обследования. Именно этот подход будет верным, поскольку лечить такое нарушение не нужно, терапия должна проводиться в отношении конкретного заболевания, которое вызвало такое нарушение.
