СРБ – это важный компонент крови, который реагирует на любые поражения тканей. Выявить концентрацию этого белка в крови поможет биохимический анализ крови.
С помощью показателя СРБ врач диагностирует воспалительные процессы, травмы, инфекционные заболевания, гельминтозы и грибковые поражения.
Концентрация белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. СРБ стимулирует защитные механизмы и активирует иммунитет.
СРБ в анализе крови
СРБ (С-реактивный белок, CRP) – это доминирующий белок, который стимулирует иммунитет при повреждении мышечной, нервной или эпителиальной ткани. Поэтому норма С-реактивного белка в крови вместе с СОЭ (скорость оседания эритроцитов) применяется в диагностике как показатель воспалительного процесса.
Когда нарушается структура или целостность тканей, возникает воспалительный процесс. В ответ на воспаление лейкоциты (белые клетки крови) выделяют интерлейкины (циткоины, которые синтезируют лейкоциты). Именно интерлейкины активируют выработку СРБ в печени, после чего протеины выполняют следующие функции:
- С-реактивные белки крепятся к вредоносным микроорганизмам, как будто помечая их. Благодаря им иммунная система замечает представителей патогенной микрофлоры;
- С помощью CRP иммунитет быстрее уничтожает возбудителей заболеваний;
- В очаге инфекции С-реактивный белок взаимодействует с продуктами распада и защищает организм от их негативного воздействия. Как следствие, происходит активация фагоцитоза – это процесс поглощения клетками-фагоцитами чужеродных частиц.
По истечении 4 часов после возникновения воспалительного процесса уровень СРБ увеличивается в несколько раз. А через 48 часов наблюдается повышение концентрации белков, который превышает норму в тысячу раз.
По результатам анализа врач принимает решение о назначении антибактериальных препаратов.
Анализ на СРБ в крови – это более надёжный метод по сравнению с подсчётом СОЭ. Это объясняется тем, что с помощью исследования можно получить более достоверный и быстрый результат.
С-реактивный белок вырабатывается в период обострения заболевания, а поэтому его ещё называют БОФ (белок острой фазы). Когда болезнь переходит в хроническую стадию, то протеин из крови исчезает.
Норма у взрослых
Как упоминалось ранее, CRP вырабатывается в печени и в крови и сосредотачивается в них в минимальных количествах. В крови концентрируется незначительный объём СРБ, так как на его выработку влияют гормоны. Именно в зависимости от них высчитывается норма СРБ, которая зависит от пола, возрастной категории и приёма определённых медикаментов.
Женский организм – это сложный механизм, на работу которого влияют разнообразные факторы (например, гормональный фон). Именно поэтому вычисление некоторых компонентов крови (в том числе СРБ) у женщин и мужчин отличается. Норма С-реактивного белка в крови у здоровых женщин составляет около 0.5 мг/л. Повышение этого показателя свидетельствует о развитии воспалительных процессов в организме, даже если ярко выраженные симптомы отсутствуют.
Увеличение концентрации белка в крови здоровой беременной женщины составляет около 3 мг/л. Нормальный показатель CRP у пациентки после 50 лет может быть отрицательным или находиться в пределах 0 – 0.5 мг/л.
Если норма СРБ в крови составляет 0.5–10 мг/л, то повышается вероятность атеросклероза у женщины. При повышении концентрации белка до 10–30 мг/л врач может подозревать о наличии инфекционных заболеваний вирусного характера, ревматизма или метастаз.
Норма С-реактивного белка в сыворотке крови у мужчин и женщин почти одинаковая. Разница лишь в том, что на его колебание в крови женщины влияют разные факторы, не связанные с болезнями, тогда как у мужчин показатель от 5 мг/л и выше свидетельствует о повреждениях тканей. Уровень белка увеличивается уже через 4–8 часов после возникновения воспаления, а пик концентрации достигается на 2–3 день.
Норма СРБ в крови у детей
В первые годы жизни организм ребёнка постоянно растёт и быстро развивается. Норма С-реактивного белка крови у детей разного возраста отличается. Например, у младенца, который только родился, это значение равняется 0.6 мг/л, а через 12 месяцев – около 1.6 мг/л. Средний показатель содержания CRP в сыворотке крови здорового ребёнка в зависимости от возраста колеблется от 0 до 10 мг/л.
Кроме того, показатель СРБ может повыситься вследствие язвенной болезни, заражения крови, ожогов, воспалительных заболеваний воздухопроводящих путей и т. д.
Если показатель колеблется между 50 и 60 мг/л, то повышается вероятность воспаления глотки, бронхов, лёгких и т. д. К тому же, уровень белка повышается при воспалении аппендицита, аллергических реакциях, герпесе и т. д.
Доктор поможет выяснить причину повышения концентрации СРБ и определит схему лечения для каждого пациента индивидуально.
Повышение уровня СРБ
Увеличение концентрации С-реактивного белка – это не болезнь, а всего лишь симптом патологического процесса. Чтобы выявить причину повышения этого показателя, нужно сдать анализ на СРБ.
Причины роста CRP:
- Инфекционные заболевания вирусного или бактериального происхождения;
- Отмирание или повреждение тканей вследствие инфаркта, распада новообразований, механических или термических травм;
- Атеросклероз сосудов;
- Ревматоидный или псориатический артрит;
- Боль ревматического характера, которая возникает в разных группах мышц;
- Онкологические образования;
- Атерогенная гиперлипидемия;
- Гипертоническая болезнь;
- Сахарный диабет;
- Повышение уровня эстрогена и прогестерона;
- Заболевания пищеварительного тракта;
- Вирусный, бактериальный, туберкулёзный менингит;
- Астма.
Субъективные факторы увеличения концентрации С-реактивного белка:
- Тяжёлая физическая работа (особенно перед анализом);
- После приёма гормональных препаратов;
- Избыточное отложение жира в организме;
- Белковая диета;
- Стрессовые состояния;
- Расстройства сна;
- Никотиновая зависимость.
Некоторые медикаменты искусственно снижают уровень СРБ, который на самом деле повышен. В список подобных препаратов относят нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды.
Выявить увеличение концентрации CRP можно по следующим признакам:
- Повышение температуры, лихорадка;
- Кашель и одышка;
- Избыточное выделение пота;
- Повышение количества СОЭ и лейкоцитов в биохимическом анализе крови.
При возникновении вышеописанных симптомов нужно обратиться к врачу для проведения тщательного обследования.
Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать следующие правила:
- Снизить уровень «плохого» холестерина;
- Соблюдать физическую активность и контролировать вес;
- Не допускать повышения концентрации глюкозы в крови;
- Отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение);
- Правильно питаться.
Если пациент будет соблюдать эти правила и другие рекомендации врача, то ему удастся нормализовать уровень С-реактивного белка в плазме крови.
Оценивать уровень белка нужно не ранее, чем через 14 дней после исчезновения симптомов острого заболевания.
Анализ крови на СРБ
Биохимический анализ крови показан в следующих случаях:
- Профилактический осмотр пожилых пациентов;
- Выявление сердечно-сосудистых осложнений у диабетиков, пациентов, больных атеросклерозом;
- Обследование больных на артериальную гипертензию, ишемию сердца для предотвращения внезапной сердечной смерти, инсульта, инфаркта;
- Определение осложнений после аортокоронарного шунтирования;
Обследование пациентов с острым коронарным синдромом, стабильной стенокардией для предупреждения рестеноза (повторное сужение сосуда в месте проведения ангиопластики), повторного инфаркта, летального исхода после ангиопластики;- Контроль эффективности профилактики и терапии осложнений сердца и сосудов с применением статинов (липидснижающие препараты) и аспирина у пациентов с кардиологическими расстройствами;
- Коллагенозы – системные заболевания, которые проявляются поражением сосудов и нервных окончаний (для выявления эффективности лечения);
- Инфекционные заболевания бактериального происхождения, к примеру, менингит, заражение крови (для определения эффективности терапии антибиотиками);
- Заболевания с хроническим течением (для контроля эффективности лечения);
- Онкологические заболевания;
- Инфекции в острой форме.
Во время анализа на СРБ берут кровь из вены.
Накануне анализа необходимо соблюдать ряд правил:
- Запрещено употреблять спиртные напитки, жирные и жареные блюда;
- Следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессовых состояний;
- Пациент должен в последний раз поесть за 12 часов до исследования;
- Перед анализом запрещено пить тонизирующие напитки (чай, кофе, газировка), сок;
- Не стоит курить за полчаса до проведения анализа.
Для утоления жажды рекомендуется употреблять фильтрованную воду без газа.
Расшифровка анализа
Расшифровать результаты анализа поможет врач, который адекватно оценит уровень С-реактивного белка и назначит грамотное лечение. В норме анализ крови CRP отрицательный, но существуют референсные значения от 0 до 1 мг/л.
Всевозможные показатели СРБ и состояния, на которые они указывают:
- СРБ˂1 мг/л – минимальная вероятность развития заболеваний или осложнений сердца и сосудов;
- 1˂СРБ˂3 мг/л – средняя вероятность;
- СРБ˃3 мг/л – максимальная вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов или осложнений у больных;
- СРБ˃10 мг/л – нужно провести повторное исследование, чтобы определить причину заболевания.
Таким образом, уровень СРБ – это важный показатель, который помогает вовремя выявить разнообразные заболевания, осложнения и принять меры по их устранению. Пациент должен соблюдать рекомендации врача, чтобы быстрее нормализовать концентрацию белка и улучшить своё самочувствие.
В этой статье мы рассказали вам, что такое СРБ, какова должна быть норма срб в биохимическом анализе крови.
