Креатинин – это вещество крови, которое образуется в результате химической реакции окончательного распада белковых соединений. Это вещество не участвует в других процессах метаболизма, является вредным для тканей и как продукт распада должен удаляться из организма.
Вследствие физиологических или патологических факторов обмен креатинина может нарушаться. В этой статье вы узнаете про повышенный креатинин в крови у мужчин и женщин, что это значит и о чем говорит, причины высокого уровня креатинина в крови и лечение недуга.
Значение креатинина в крови
Креатинин входит в группу небелковых соединений. Вместе с мочевиной, аммиаком и другими простыми элементами белкового обмена он является составляющим особого показателя – остаточного азота.
При обменных процессах в мышечной ткани происходит активное образование креатинина с помощью ферментов. В реакции принимает участие вещество креатин, которое затем расщепляется.
При расщеплении креатина образуются:
- Креатинин;
- Энергия.
Мощная энергия нужна организму, она будет израсходована на мышечное сокращение. Отработанный креатинин организму не нужен, вещество поступает в кровь, а после фильтрации в почках вместе с другими шлаками выводится естественным путем вместе с мочой.
Первичный синтез вещества креатинина происходит в мышечных волокнах, регулируют метаболизм печень и почки.
Норма в крови
Нормальный уровень вещества в крови не бывает у всех одинаков. Значение креатинина зависит от объема мышечной массы, для разных возрастных групп норма будет отличаться. Также различаются показатели у людей мужского и женского пола, так как мужчины имеют большую массу мышц, чем женщины.
Таблица норм креатинина у взрослых и детей:
Категория граждан | Количество, ммоль/л |
Дети до года | 18-36 |
Дети до 14 лет | 25-65 |
Женщины | 52-98 |
Мужчины | 82-116 |
У детей показатели намного ниже, они изменяются с возрастом вместе с ростом массы тела. Физиологическое снижение уровня креатинина происходит во время беременности из-за увеличения объема циркулирующей крови.
Иногда по некоторым причинам и на разных стадиях креатинин может повышаться или понижаться:
- На этапе поступления;
- При метаболизме;
- Во время выведения.
Чтобы результат анализа был максимально достоверным, кровь следует сдавать утром в одно и то же время до приема пищи. Для биохимического анализа крови на креатинин не требуется особой подготовки, достаточно за 2 суток исключить физические нагрузки.
Подробнее про креатинин и его нормы в крови у взрослых и детей вы можете узнать в этой статье (14).
Симптомы повышенного креатинина
Если вы еще не сделали анализ крови, обратите внимание на симптомы, при наличии которых может быть повышен креатинин. Это вещество не является опасным, однако его повышенное содержание в крови при значительных отклонениях от нормы является показателем различных нарушений в организме.
Если уровень вещества в крови увеличивается, а способность почек отфильтровывать его снижается (клиренс креатинина), это может привести к классической картине нарушения работы почек:
- Болевые ощущения в пояснице;
- Нарушенный диурез – полное отсутствие или повышенное отделение мочи (анурия и полиурия);
- Повышение артериального давления;
- Повышенная отечность;
- Белок и кровь в анализе мочи.
Появляются симптомы общего недомогания: слабость в мышцах, повышенная утомляемость, постоянная усталость, потеря аппетита, может быть тошнота, одышка. При наиболее выраженной картине могут быть судороги, проявляется спутанность или потеря сознания.
Физиологические причины повышения
Креатинин может увеличиваться не только из-за недостаточной фильтрации в почках, часто повышение носит физиологический характер.
Физиологические причины повышения:
- Тяжелые физические нагрузки – если работа связана с тяжелым физическим трудом, количество креатинина будет увеличенным;
- Интенсивные занятия спортом – активные мышечные сокращения способствуют повышению уровня;
- Искусственное увеличение массы тела препаратами – у тяжелоатлетов и людей, занимающихся бодибилдингом;
- Строгая диета – избыточное потребление белковой пищи при недостатке углеводов;
- Прием некоторых медикаментов (Тетрациклина, Ибупрофена, контрацептивов, наркотических средств);
- Период полового созревания;
- Недостаточное потребление жидкости;
- Употребление в пищу большого количества мясных, рыбных, жирных, острых блюд;
- Изменение гормонального фона – климакс, беременность, кормление грудью (при беременности на разных сроках уровень может как повышаться, так и снижаться);
- Избыточная масса тела;
- Старческий возраст.
Пища и пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, оказывают влияние на уровень креатинина в крови.
Врач, оценивающий результаты анализов, должен иметь всю необходимую информацию о пациенте и образе его жизни.
Повышенный уровень как признак заболевания
Увеличение креатинина в крови называется гиперкреатинемия, она может быть умеренной и выраженной.
Уровень повышается незначительно или умеренно при следующих заболеваниях:
- При любых заболеваниях почек, приводящих к почечной недостаточности I и II степени;
- При воспалительных заболеваниях печени, токсическом поражении органа и циррозе;
- При травмах мышечной ткани, переломах костей, обширных ожогах;
- При омертвении тканей во время гангренозного поражения конечностей или внутренних органов;
- Нефропатия при сахарном диабете;
- При гиперактивной функции эндокринных органов (щитовидной железы и надпочечников);
- При аутоиммунных мышечных заболеваниях, характеризующихся слабостью поперечно-полосатых мышц (миастении);
- При аутоиммунных болезнях, поражающих соединительную ткань (васкулит, системная красная волчанка, ревматизм);
- При токсическом поражении организма вредными веществами, наркотиками, алкоголем, медицинскими препаратами;
- При гнойно-септических состояниях, инфекциях, непроходимости кишечника, перитоните;
- При потере большого количества жидкости, нарушении водно-электролитного баланса и обезвоживании;
- При сердечной недостаточности с выраженной декомпенсацией и застоем в большом круге кровообращения;
- При осложненном течении беременности и выраженном токсикозе.
К выраженной гиперкреатинемии в острой форме приводят:
- Заболевания почек, сопровождающиеся недостаточностью III и IV степени;
- Разрушение мышечной ткани, приводящее к мышечной дистрофии;
- Синдром длительного сдавления мышц (под завалами здания или при автокатастрофах);
- Реперфузионный синдром (перекрытие просвета сосудов тромбами);
- Генерализованное воспаление в мышцах;
- Тяжелые инфекционные заболевания (лептоспироз, клещевой энцефалит, столбняк);
- Онкологические болезни.
Чаще всего креатинин повышается из-за недостаточного его выведения из организма вследствие нарушения клубочковой фильтрации, поэтому на практике анализ на его исследование в большинстве случаев используется для определения работоспособности мочевыделительной системы.
Снижение уровня креатинина медицинскими препаратами
В этой части статьи вы узнаете, как с помощью медицинских препаратов можно снизить уровень креатинина в крови.
Оценка функционального состояния внутренних органов и корректирование уровня креатинина проводится специалистами после тщательного обследования. Пациенты госпитализируются в стационар специализированного профиля, лечение применяется в зависимости от заболевания.
Больным назначаются препараты:
- Кетостерил – таблетки в пленочной оболочке, содержат кетоаналоги, восстанавливают обмен веществ, который нарушен из-за недостаточной работы почек;
- Леспенефрил – настойка на спирту и суспензия, растительный препарат, назначается при поражении тканей почек ядовитыми продуктами белкового обмена, снижает остаточный азот;
- Леспефан (Фларонил) – водно-спиртовой экстракт молодых побегов кустарника леспедецы двухцветной семейства бобовых. Биологически активные вещества понижают уровень азотистых соединений. Применяется при почечной недостаточности.
Корректировка лечения проходит под контролем анализа крови во взаимосвязи с общим состоянием пациента.
Если креатинин повышается до критических цифр, проводится гемодиализ (искусственная почка).
Диета при повышеннном креатинине в крови
Принципы питания при патологии почек или других заболеваниях, повышающих креатинин, заключаются в отказе от белковой еды животного происхождения и обогащении рациона овощами, фруктами, растительными маслами.
Запрещенные к употреблению продукты:
- Жирные виды мяса: свинина, жирные куры, утки, говядина, копченые мясные деликатесы;
- Колбаса, сосиски – содержат скрытые жиры (шкурки, нутряной жир, сало);
- Жирные сорта рыб: осетровые, сельдь, палтус, скумбрия, макрель, сардины, морской язык;
- Цельное молоко;
- Крепкие кофе и чай;
- Жареные продукты с большим количеством соли и специй;
- Алкогольные напитки.
Полностью отказываться от мяса не стоит, в ограниченном количестве можно есть мясо индейки и кролика. Яйца разрешены не более 2-х в неделю, мучные изделия (кроме сдобы), нежирную рыбу и сладости можно употреблять в небольших количествах.
Рекомендованные продукты во время диеты:
- Овощи, фрукты, ягоды, зелень;
- Любое растительное масло;
- Мед, орехи;
- Зерновые и бобовые культуры;
- Отруби;
- Макароны из твердых сортов пшеницы.
Процесс приготовления еды имеет немаловажное значение: пищу необходимо тушить, варить, запекать, томить, готовить на пару.
Также необходимо контролировать объем выпитой жидкости. При почечной недостаточности количество жидкости следует ограничить. При других случаях суточное количество жидкости должно быть не меньше 2 литров, иногда это помогает уменьшить показатель.
Теперь вы знаете что гиперкреатининемия – это повышенное содержание креатинина в крови, так же вам теперь известны причины, почему уровень этого вещества повышен и как понизить креатинин в крови, используя медицинские препараты и соблюдая определенную диету у мужчин и женщин.
Про пониженный уровень креатинина в крови вы можете узнать здесь.