Причины тромбоцитоза у детей и лечение

Определить уровень тромбоцитов поможет общий анализ крови. Как правило, он проводится с профилактической и диагностической целью. Отклонение показателей от нормы может свидетельствовать о развитии заболеваний в организме ребенка.

У детей повышение тромбоцитов чаще всего обнаруживается при профилактическом обследовании, которое проводится перед поступлением в учебное заведение.

В статье вы узнаете все про повышенные тромбоциты у ребенка в крови и что делать при этом.

Что такое тромбоциты и их значение в организме

Тромбоциты – форменные элементы крови, которые значительно меньше остальных клеток крови. Они не имеют ядра. Выглядят тромбоциты как пластинки округлой или овальной формы. Они рождаются в красном костном мозге, откуда и попадают в кровяное русло.

Жизненный цикл данных клеток непродолжителен, около 10 – 12 суток. В организме детей они живут примерно неделю. Их разрушение происходит в органах кроветворения (в печени и селезенке).

Тромбоциты в организме выполняют несколько важных функций:

• Гемостатическая функция. Она считается основным назначением данных клеток. При повреждении сосудов различного калибра кровь начинает изливаться в окружающие мягкие ткани или на поверхность тела. Чтобы избежать массивной кровопотери, включается защитный механизм. Тромбоциты начинают сливаться друг с другом, тем самым образуя тромб, который перекрывает повреждение, отверстие в сосуде.
• Транспортная и питательная функции. Тромбоциты переносят иммунные комплексы и питательные вещества и способствуют их доставке к стенкам сосудов. Они передают питание клеткам, из которых состоят сосуды. Благодаря этому сосуды остаются эластичными и подвижными.

Норма тромбоцитов у новорожденных и детей

Подсчет данных кровяных клеток осуществляется в 1 кубическом миллиметре. Количество тромбоцитов в крови ребенка не постоянно, оно зависит от его возраста. Следует обратить внимание, что у новорожденных детей показатели несколько выше, чем у остальных. Это обусловлено физиологическими особенностями.

Норма тромбоцитов в зависимости от возраста:

• У только что родившегося ребенка показатели колеблются в пределах от 99 до 400 тысяч. Чтобы определить значение данного показателя, необходимо произвести забор крови. В данном случае лаборант берет кровь из пятки новорожденного;
• У детей не старше 14 дней количество тромбоцитов должно быть от 149 до 400 тысяч;
• У детей начиная со 2 недели жизни и до 12 месяцев показатели не изменяются. В этот период количество тромбоцитов составляет 159 – 390 тысяч в 1 мм³;
• У детей старше года, но младше 5 лет значения держатся на уровне 149 – 399 тысяч. Показатели приближаются к значениям взрослого человека;
• Количество тромбоцитов у детей старше 5 лет такое же, как у взрослых, оно колеблется от 180 до 320 тысяч.

Подробнее про нормальный уровень тромбоцитов у детей можно узнать здесь.

Следует учитывать тот факт, что у девочек после начала менструации количество тромбоцитов может меняться в течение месяца. В период менструальных выделений их количество может значительно уменьшаться: до 75 – 219 тысяч.

А вот увеличение числа тромбоцитов на тысячи должно насторожить. В этом случае необходимо пройти более глубокое обследование.

Причины повышенных тромбоцитов в крови у новорожденного и ребенка до года

Увеличение количества тромбоцитов в крови – тромбоцитоз. Он может наблюдаться у детей разных возрастов.

Новорожденным необходима усиленная защита организма, так как они попадают в новую среду и сталкиваются с большим количеством патогенных микроорганизмов. Сам процесс родов тоже оказывает большое влияние на состояние ребенка. Для малыша это большой стресс, после которого необходимо восстановление и усиление защитных сил организма.

Ближе к 6-месячному возрасту ребенок становится более активным. Он приобретает новые двигательные навыки:

• Переворачивается с живота на спину и обратно;
• Пытается садиться или уже научился сидеть;
• Умеет играть погремушками, может дотянуться до них;
• Активно познает мир, потихоньку осваивает ползание.

Физическая активность является частой причиной повышенных тромбоцитов в крови у грудничка.

У детей старше 6 месяцев высокие тромбоциты у ребенка в крови могут быть на фоне прорезывания молочных зубов. У детей нарушается сон, десны становятся опухшими и покрасневшими, развивается местное воспаление.

Патологические причины повышения тромбоцитов у детей до года:

1. Сгущение крови. Оно происходит в связи с обезвоживанием организма, которое возникает из-за:
   • Острых кишечных инфекций (понос, рвота);
   • Недостаточного поступления воды в организм (следует чаще поить малыша);
   • Врожденной патологии пищеварительной системы с частыми рвотами и жидким стулом.
2. Развитие такого опасного заболевания, как менингит;
3. Врожденные заболевания крови;
4. Недостаток железа с развитием анемии.

Причины повышения тромбоцитов у ребенка от года

У детей старше года причины тромбоцитоза различны. К непатологическим причинам относятся:

• Чрезмерная физическая активность малышей. После года они начинают активно передвигаться не только по комнате или дому, но и на улице. Чем старше становится малыш, тем больше он двигается, играет в подвижные игры;
• Ребенок пьет мало воды, из-за этого происходит сгущение крови. За игрой или интересным занятием дети часто не обращают внимание на чувство жажды. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы малыш периодически пил воду;
• Прием определенных групп препаратов, в этом случае врач должен предупредить родителей об этом негативном последствии;
• Ошибка лаборанта, неправильно произведен подсчет;
• Если малыш недавно перенес инфекцию, то показатели могут быть слегка повышены. Нормализация значений происходит постепенно в течение месяца после перенесенного заболевания.

Патологические причины тромбоцитоза у детей старше года:

• Врожденная и приобретенная патология системы кроветворения;
• Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез, менингит, гепатиты;
• Послеоперационный период. После любого хирургического вмешательства развивается тромбоцитоз, связанный с кровопотерей и местным воспалением;
• Злокачественные новообразования;
• Миелолейкоз – злокачественное заболевание крови;
• Недостаток железа и витамина В12, в связи с чем развивается анемия;
• Удаление селезенки;
• Хронические или массивные кровотечения;
• Ревматическая патология;
• Язвенный колит – воспаление кишечника с изъязвлением;
• Воспалительные процессы, протекающие в организме.

Симптомы тромбоцитоза у детей

При развитии повышенного количество тромбоцитов в крови у ребенка может отмечаться ряд симптомов, по которым можно заподозрить наличие данного патологического состояния:

• При пальпации может прощупываться увеличенная селезенка;
• Гипоксия и ишемия органов и тканей, которая возникает из-за образования тромбов различной величины. Они образуются как в крупных, так и в мелких сосудах. На этом фоне наблюдаются гангренозные изменения конечностей, нарушение работы почек и головного мозга;
• У детей наблюдаются частые и беспричинные десневые и носовые кровотечения;
• На коже можно обнаружить многочисленные гематомы различного размера. Они появляются незаметно, даже от малейшего сдавления;
• Могут отмечаться симптомы ВСД (вегетососудистая дистония): малыш жалуется на боли в голове, отмечаются перепады артериального давления, частое сердцебиение;
• Симптомы железодефицитной анемии: бледность кожи, слабость, быстрая утомляемость.

Лечение тромбоцитоза у детей

При выявлении отклонения показателей в большую сторону необходимо провести дополнительное обследование пациента. Педиатр должен отправить ребенка на консультацию к гематологу.  При выявлении каких-либо опасных состояний (первичный тромбоцитоз) ребенок отправляется в стационар для проведения лечения под контролем специалистов.

Чаще всего родители сталкиваются с вторичной формой патологии. В этом случае необходимо проводить терапию первичного заболевания (инфекции, анемия). Препараты назначаются в соответствии с причиной развития данного состояния:

• Антибактериальные препараты;
• Витаминные комплексы;
• Препараты с железом;
• Противовирусные лекарственные средства.

Важное значение имеет питание детей. Оно должно быть сбалансированным, полноценным и питательным:

1. Грудным детям необходимо естественное вскармливание;
2. Употреблять продукты, богатые микроэлементами:
   • Йод – орехи, рыба и другие морепродукты;
   • Кальций – кисломолочные продукты, сыр;
   • Железо – мясо, печень, яблоки, гречка.
3. Добавить в рацион свежевыжатые соки, которые необходимо разбавлять водой в соотношении 1:1 (апельсиновый, гранатовый, брусничный и другие);
4. Продукты, способствующие разжижению крови: рыбий жир, клюква, лимон, томаты, растительные масла (оливковое и льняное);
5. Увеличить количество выпиваемой жидкости. Это может быть чистая вода, компоты, морсы.

Отказаться необходимо от шиповника, бананов и грецкого ореха, так как они приводят к сгущению крови.

Теперь вы узнали, почему тромбоциты могут быть повышены у ребенка в крови и о чем это говорит.