Лейкоциты

При проведении диагностики и исследования анализов очень многие параметры имеют большое значение.

Одним из важных показателей при изучении анализа крови является число лейкоцитов, являющихся иммунными клетками, ведь именно от их количества зависят естественные защитные функции организма.

В рубрике вы узнаете, сколько лейкоцитов должно быть в крови у здорового человека и возможные причины отклонений.

Что такое лейкоциты и их роль в организме

Лейкоциты, иначе называемые белыми кровяными тельцами, представляют собой особые клетки человеческой иммунной системы, цель которых состоит в обеспечении естественной защиты организма от различных заболеваний. Главной задачей таких клеток является формирование прочного защитного барьера, предохраняющего человека от проникновения вредоносных микроорганизмов, инородных тел, токсинов, а также отработанных организмом шлаков.

Общую группу лейкоцитов можно разделить на 5 видов клеток, имеющих особенное значение и определенные задачи, в частности:

• Лимфоциты, отвечающие не только за состояние иммунитета в целом, но и за сохранность данных в иммунной памяти.
• Нейтрофилы, цель которых состоит в уничтожении проникающих бактериальных инфекций при обнаружении их в кровяном русле.
• Моноциты, которые поглощают обнаруживающихся в крови всевозможных чужеродных агентов.
• Базофилы, цель которых заключается в помощи остальным группам лейкоцитов обнаруживать чужеродные вещества в организме.
• Эозинофилы, которые в борются с аллергенами.

Выполняя разные функции, все группы лейкоцитов совместно создают прочную защиту организма, обнаруживая и устраняя вредоносные частицы и микроорганизмы.

Интересным моментом является то, что лейкоциты называют белыми клетками, хотя на самом деле они имеют розовато-фиолетовый оттенок, если рассматривать их под мощным микроскопом.

Про нормы лейкоцитов можно прочитать здесь: у мужчин, у женщин, у детей.

Как сдавать анализ крови на лейкоциты и их обозначение в анализе

Для обычного исследования в большинстве случаев проводится забор крови из пальца, но если требуется расширенное определение показателей, кровь может быть набрана и из вены.

Если проводится анализ крови из пальца, то его подушечку дезинфицируют и сразу после этого проводят укол (надрез) одноразовым инструментом, который распаковывают непосредственно перед проведением процедуры. Кровь, выступающую из надреза, собирают пипеткой (длинной стеклянной трубочкой с небольшой резиновой грушей на конце). После сбора кровь переливают в пробирку и несколько капель наносят на предметное стекло для исследования в лаборатории.

Для расширенного общего анализа требуется венозная кровь, для чего руку пациента в области предплечья пережимают с использованием медицинского жгута. Место прокола вены, находящееся на внутренней стороне сгиба локтя, дезинфицируют, после чего с помощью шприца прокалывают вену и набирают необходимое количество крови, которую также помещают в пробирку, а небольшую часть материала наносят на предметное стекло и отправляют все это в лабораторию.

Специальной подготовки к сдаче такого анализа не требуется, однако врачи рекомендуют сдавать кровь в утренние часы, натощак, чтобы получить максимально достоверные показатели.

Нормы лейкоцитов у взрослых и детей

Нормы этих клеток в крови людей различны, что зависит в основном от их возраста. Как правило, у детей лейкоцитов несколько больше, чем у взрослых. Но при расшифровке анализов следует учитывать и особенности питания пациента, а также время суток, когда сдавался анализ. От половой принадлежности число лейкоцитов, как правило, зависимости не имеет.

У здорового человека лейкоцитарный состав должен выглядеть примерно так:

• Количество лимфоцитов – 35%.
• Количество эозинофилов – 2,5%.
• Количество моноцитов – 5%.
• Количество базофилов – от 0,5 до 1%.
• Количество нейтрофилов – 55%, из которых сегментоядерных клеток около 47% и палочкоядерных около 1 – 6%.

Показатели просчитываются и указываются в результатах в соотношении с общим уровнем клеток иммунной системы в крови человека. При этом для диагностики имеет значение не только отклонение от указанных норм в определенной группе лейкоцитов, но и понижение или, наоборот, повышение общего числа клеток.

При сверке полученных показателей с нормами всегда учитывается возраст пациента. Нормами для возрастных групп принято считать:

У взрослых людей в силу разных обстоятельств количество лейкоцитов может меняться, поэтому в некоторых таблицах можно встретить небольшие расхождения показателей для мужчин и женщин, не являющиеся отклонением. В частности, нормами считаются показатели:

• Для взрослых женщин – от 3,98 до 10,4 х 10⁹ Ед/л.
• Для взрослых мужчин – от 4,2 до 9 х 10⁹ Ед/л.
• Для пожилых женщин – от 3,7 до 9 х 10⁹ Ед/л.
• Для пожилых мужчин – от 3,9 до 8,5 х 10⁹ Ед/л.

Причины и симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитозом называют состояние организма, при котором число лейкоцитов (wbc), находящихся в крови, повышены. Выделяют 2 вида этого недуга:

• Физиологический, когда нарушение может появиться у абсолютно здорового человека;
• Патологический, возникающий в основном после какого-либо заболевания.

Кроме этого, патологический вид лейкоцитоза подразделяют на несколько форм:

• Базофильную, когда резко увеличивается скорость образования клеток-базофилов. Причинами здесь могут стать некоторые заболевания или беременность.
• Нейтрофильную, при которой в крови резко повышается количество нейтрофилов. Нередко наблюдается при наличии хронических недугов воспалительного характера.
• Лимфоцитарную, возникающую при усиленной выработке лимфоцитов. Обычно это случается при серьезных, хронических инфекционных заболеваниях.
• Моноцитарную, встречающуюся достаточно редко. Состояние возникает при появлении новообразований злокачественного характера, а также при некоторых видах бактериальных инфекций.
• Эозинофильную, возникающую при избыточном формировании этих клеток.

Кроме этого, выделяют и кратковременную форму нарушения, когда происходит резкий выброс практически всех типов лейкоцитов, но такое состояние исчезает практически сразу после устранения причины. Наблюдаться это может при таких заболеваниях, как тиф, сепсис, дифтерия, крупозное воспаление легких, скарлатина.

Причины нарушения могут быть разными, например, к появлению физиологического лейкоцитоза могут привести:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Стрессовые ситуации, эмоциональная перегрузка.
• Употребление большого количества белковой пищи.
• Беременность и роды.
• Горячая или слишком холодная ванна или душ.
• Период перед менструацией.

Патологический лейкоцитоз может возникнуть при:

• Системных воспалительных недугах, например, при красной волчанке или ревматоидном артрите.
• Перитоните и прочих воспалительных поражениях микробной этиологии.
• Мононуклеозе и других поражения иммунной системы, имеющих инфекционную природу.
• Масштабных ожогах.
• Онкологических заболеваниях.
• Серьезных кровопотерях.
• Диабетической комы.
• Инфарктов.
• Удалении селезенки.
• Уремии.
• Различных заболеваниях кровеносной системы.

Симптомами лейкоцитоза в большинстве случаев становятся симптомы основного заболевания, которое и привело к увеличению числа лейкоцитов. У детей достаточно часто это нарушение может протекать без проявления какой-либо симптоматики, и именно по этой причине им периодически назначается проведение общего исследования крови.

Заподозрить возможное повышение лейкоцитов можно при появлении внезапного беспричинного недомогания, постоянного чувства усталости, слабости, повышенного потоотделения, головокружений, нарушения аппетита и внезапной потери веса, затруднений дыхания, нарушений зрения. В некоторых случаях может беспричинно повыситься температура тела.

Лечение лейкоцитоза

Рассмотрим, как снизить лейкоциты в крови. Терапия нарушения всегда направлена на максимально быстрое устранение основного заболевания, и методика лечения будет зависеть именно от типа и сложности недуга. Врач может назначить:

• При сепсисе – антибактериальные препараты.
• При воспалительных процессах – антигистаминные препараты и стероидные средства, уменьшающие воспаление.
• Для снижения уровня кислоты в моче – средства антацидной группы.
• Средства химиотерапии.
• Проведение лейкофереза – процедуры, в ходе которой из кровотока пациента извлекается большое число лейкоцитов, после чего забранная кровь проходит очистку и возвращается в тело пациента.

Причины и симптомы лейкопении

Лейкопенией называют сильное снижение уровня лейкоцитов в крови. Можно встретить и другие названия этого нарушения, например, нейтропения или лейкоцитопения. Конечно, если по результатам анализов общее количество лейкоцитов оказалось несколько ниже 4 х 10⁹ Ед/л, то о лейкопении речь не идет, но подобное состояние требует наблюдения докторов и врачебной помощи при необходимости.

Лейкопенией считают состояние организма, когда уровень лейкоцитов опускается ниже 3,6 х 10⁹ Ед/л. В этом случае можно говорить о том, что костном мозге пациента по какой-то причине происходит недостаточная выработка иммунных клеток. Если же показатель опускается ниже 1,7 х 10⁹ Ед/л, ставится диагноз агранулоцитоза, что может быть свидетельством наличия серьезного заболевания крови.

Нарушение достаточно часто протекает без выраженной симптоматики, однако могут присутствовать и признаки заболеваний или инфекций, которые привели к снижению уровня лейкоцитов. Как правило, основными симптомами, на которые следует обратить внимание, являются возникающее без особых причин чувство усталости, быстрой утомляемости, сонливости, слабости и появление головокружений.

Нередко при этом отмечается и появление головных болей, а также значительное учащение сердцебиения. Далее быстро снижается уровень иммунитета, и начинают появляться всевозможные вирусные или инфекционные заболевания. Среди внешних признаков нарушения можно отметить истощение организма, опухание некоторых желез и увеличение миндалин.

Причины, почему лейкоциты понижены в крови у взрослого:

• Наследственные заболевания крови.
• Недостаточность в организме витамина В1, В12, фолиевой кислоты, меди и железа, которые необходимы для правильного образования лейкоцитов. Подобное состояние может спровоцировать несбалансированное питание.
• Анемия апластического типа.
• Наличие опухолевых процессов с метастазами, проникающими в костный мозг.
• Заболевания, вызывающие разрушение иммунных клеток, аутоиммунные процессы, применение тяжелых химических препаратов.
• Поражения костного мозга.

Лечение лейкопении

Важно помнить о том, что больные лейкопенией подвержены многим опасностям, особенно связанным с заражением вредоносными микроорганизмами и инфекциями. Поэтому при стационарном лечении пациента помещают в отдельную палату, изолированно от всех, запрещая все посещения. Вход в такую палату могут совершать только врачи при соблюдении всех правил безопасности.

Следует максимально быстро выявить причину снижения уровня лейкоцитов и начать ее устранение.

При этом, кроме медикаментозных средств, пациенту назначается особая диета, цель которой состоит в восстановлении витаминного баланса и восполнении нехватки микроэлементов, необходимых для полноценного кроветворения.

При тяжелых формах лейкопении лечение всегда индивидуально. При этом может быть назначена не только коррекция питания и постельный режим, но и гормональная терапия, лечение сопутствующих недугов, восстановление работы иммунной системы, профилактические меры по предупреждению возможного заражения.

Лейкоциты при ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является заболеванием, при котором поражаются клетки иммунной системы, отвечающие за защиту организма от различных инфекций. Важно вовремя выявить и замедлить этот процесс, поскольку в противном случае человек станет очень уязвим даже перед незначительными инфекциями.

При диагностировании ВИЧ важно обратить внимание именно на количество лейкоцитов, при этом на ранних стадиях заболевания, когда вирус только попал в организм человека, число лейкоцитов всегда увеличивается, но в дальнейшем начинает падать и в итоге опускается намного ниже нормы. В ходе этого процесса наблюдается прогрессирующее ослабление организма.

Носителям этого вируса назначают проведение проверочных анализов каждые 3 месяца, что позволяет отслеживать картину состояния больного и наблюдать за возможными изменениями. Важным правилом является то, что сдавать проверочные анализы следует всегда в одной и той же лаборатории, чтобы получать более достоверные данные.

Сдавать анализы следует натощак, поскольку даже легкий завтрак может увеличить число лейкоцитов и исказить точность результатов исследования. Важно и время сдачи, поскольку в течение дня количество лейкоцитов меняется, поэтому сдавать кровь для исследования нужно всегда в одно и то же время.

Лейкоциты при аппендиците

При воспалении аппендицита уровень лейкоцитов резко повышается, и этот факт давно доказан врачами многих стран. Именно по этой причине при возникновении подозрений на наличие заболевания проводят общий анализ крови, где особое внимание уделяют именно количеству этих клеток. Если при наличии общих признаков аппендицита выявляется повышение лейкоцитов, врачи могут сделать точный вывод о воспалении отростка и необходимости проведения операции.

У здорового человека общий показатель лейкоцитов равен 9. Если анализ выявляет повышение на фоне симптомов аппендицита, можно заподозрить наличие воспаления. При повышении уровня до 11 – 17 можно сделать вывод о наличии острой формы заболевания и необходимости срочного оперирования. Если же показатель лейкоцитов выше 20, это говорит о повреждении воспаленного аппендицита (его разрыве) и развитии перитонита или абсцесса, что потребует не только проведения срочной операции, но и достаточно длительного и сложного лечения в дальнейшем.

Про лейкоцитарную формулу можно прочитать здесь.

Теперь вы знаете все про лейкоциты, как обозначаются в анализах, причины отклонений и сколько лейкоцитов должно быть в крови.