Одним из важных индикаторов текущего состояния организма человека и происходящих в нём обменных процессов является мочевая кислота – конечный продукт метаболизма пуриновых оснований. В каких случаях назначается анализ крови, позволяющий определить текущую концентрацию такого компонента? Как правильно подготовится в процедуре? На что может указывать отклонение от норм? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Роль мочевой кислоты в организме человека
Мочевая кислота в человеческом организме образуется в результате ферментации и окисления ксантина. Конечный продукт обмена пуринами концентрируется в мягких тканях, поте и иных биологических жидкостях.
Однако при наличии различных патологий, чаще всего связанных с обменом веществ, этот компонент чрезмерном накапливается параллельно с уратами и провоцирует вторичные проблемы – от лавинообразного образования конкрементов в мочевыделительной системе до подагры, гиперурикемии.
В каких случаях назначается анализ?
Норма мочевой кислоты может нарушаться из-за целого ряда причин. Наиболее типичные случаи, при которых назначается сдача анализов:
- Подозрение на нефрологические проблемы. Речь в первую очередь идёт о признаках уремии, нефрита, мочекаменной болезни, нарушениях работы проксимальных канальцев почек и почечной недостаточности;
- Потенциальные гематологические патологии. Подозрение на наличие различных анемий, лейкоза, лимфомы, талласемии, миеломы, болезни Ходжкина;
- Присутствие онкологических факторов. Проводимая лучевая или химическая терапия, присутствие маркеров злокачественных опухолей;
- Наличие эндокринологических сбоев. Чаще всего потенциальными причинами отклонения нормы показателя выступает сахарный диабет, акромегалия, гипотиреоз;
- Подозрение на гастроэнтерологические проблемы. Анализ назначают при длительном голодании, печеночной недостаточности любой формы и типа, токсическом поражении печени, несбалансированной диете;
- Кардиологические факторы. В качества вторичных патологий, вызывающих отклонения уровня мочевой кислоты от нормы, могут выступать такие патологии, как инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертония.
Как подготовиться к биохимическому исследованию?
Базовый анализ не требует специализированной многодневной подготовки перед забором материала. Общие рекомендации включают в себя следующие моменты:
- За 3 суток до сдачи крови следует сбалансировать рацион питания и нормализовать употребление продуктов, существенно понижающих или повышающих уровень пуринов, из которых образуется мочевая кислота;
- За 1 сутки до забора биоматериала нужно отказаться от употребления алкоголя, табакокурения, сильных физических и эмоциональных нагрузок;
- При наличии текущей выписанной терапии, приём лекарственных средств следует временно прекратить до полного вывода препаратов из кровяного русла. Если сделать это невозможно – в обязательном порядке сообщите о проблеме лечащему врачу, направившему на обследование.
Сам анализ производится натощак в утренние часы. Перед забором крови можно пить только чистую воду без газа.
Норма мочевой кислоты в крови у женщин и мужчин в зависимости от возраста
Существует несколько вариантов интерпретации нормы компонента в зависимости от системы отсчета и величин, используемых в конкретной лаборатории. В российской медицине концентрацию чаще всего измеряют в мкм/л.
Норма мочевой кислоты не является статичной величиной и колеблется в достаточно широких пределах на протяжении суток. Существенное влияние на параметр могут оказывать не только физические нагрузки, но и эмоциональное состояние, рацион питания и прочие факторы
Типичные значения для детей вне зависимости от пола:
- До 1 года – 80-150 мкм/л;
- От 1 до 3 лет – 90-180 мкм/л;
- От 3 до 14 лет – 120-320 мкм/л.
Нормы кислоты для мужчин возрастом до 60 лет колеблются в пределах от 210 до 420 мкм/л. При этом для той же возрастной группы у женщин – соответственно 150-350 мкм/л.
Норма мочевой кислоты в крови у женщин у мужчин после 50 лет постепенно возрастает. При этом вне зависимости от пола показатели могут находиться в пределах от 200 до 450 мкм/л.
Причины пониженного уровня показателя у взрослых
Изменение нормы мочевой кислоты в сторону уменьшения диагностируется в целом достаточно редко. Этому процессу способствует достаточно узкий спектр потенциально возможных причин. Наиболее известные:
- Ухудшение метаболизма мочевой кислоты из-за ферментной недостаточности в печени;
- Системный токсикоз организма;
- Алкоголизм в запущенной стадии;
- Сверхнормируемая секреция антидиуретического гормона;
- Болезнь Вильсона-Коновалова;
- Синдром Фанкони;
- Ксантинурия любого типа.
Временное уменьшение параметра провоцируют следующие факторы:
- Строгая диета с минимальным употреблением продуктов, богатых на пурины;
- Частое питье кофе и зеленого чая;
- Использование ряда медицинских препаратов в рамках курса терапии широкого спектра заболеваний. Речь идёт о таких лекарствах, так верапамил, аллопуринол, амлодипин. Такой же эффект оказывают некоторые нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, леводопа, контрасты, метотрексат.
Причины высоких значений в результатах анализа
Изменение концентрации вещества в крови относительно нормы мочевой кислоты в сторону увеличения имеет медицинское обозначение гиперурикемия. Такой симптом вызывается широким спектром причин. Наиболее типичные:
Сверхнормированная активация выработки ФРПФ-синтетазы обычно возникает как следствие комплекса причин на фоне отсутствия или замедления процессов ингибиции компонента.
Основные причины повышения мочевой кислоты:
- Наличие злокачественных новообразований на стадии активного метастазирования;
- Прочие онкологические заболевания, включая миелому, лейкоз и так далее;
- Проведение химиотерапии или лучевого облучения;
- Почечная недостаточность в хронической стадии;
- Синдромы Леша-Нихена и Дауна;
- Острое отравление свинцом;
- Обострение хронического псориаза;
- Кетоацидоз диабетического типа;
- Анемия любого типа;
- Сердечная недостаточность;
- Гипотиреоз;
- Ожирение;
- Гиперлипидемия;
- Недостаточность ГГФРТ-фермента в организме;
- Гликогенез Гирке;
- Острая алкогольная интоксикация;
- Подагра первичного типа;
- Амилоидоз почек;
- Гломерулонефрит.
Провоцировать временные повышение параметра относительно нормы мочевой кислоты могут:
Стрессы и сильные физические нагрузки;- Употребление продуктов, богатых на пурины;
- Использования ряда лекарственных препаратов в больших дозировках длительный период времени – анаболиков, эпинефрина, витамина С, аспаргиназы, НПВС, никотиновой кислоты, тиазидных диуретиков и так далее.
Как нормализовать показатель уровня мочевой кислоты в крови?
Если текущий показатель концентрации компонента существенно отклоняется от нормы в сторону увеличения по результатам анализов, то об этом факте необходимо в обязательном порядке сообщить эти данные лечащему врачу, направившему больного на исследование.
Непосредственная терапия зависит от конкретной причины, вызвавшей резкое увеличение уровня мочевой кислоты. При этом непосредственная коррекция текущего значения параметра выполняется как вторичные мероприятия при «шкалящих» значениях. Чаще всего коротким курсом назначается аллопуринол, акваретикс и фебуксостат. В качестве дополнения рекомендуется придерживаться диеты с малым содержанием нуклеопротеинов и пуриновых оснований.
Народные средства для снижения показателей
Норма мочевой кислоты – важный показатель правильной работы целого ряда систем организма. Существенное отклонение параметра в сторону увеличения или уменьшения может вызываться внешними обстоятельствами временного характера. Однако если повторный анализ показал присутствие проблемы, то с высокой степенью вероятностью речь идёт о серьезной патологии.
Более того, будет упущено драгоценное время. Единственная оправданная сфера применения – вторичная терапия некритичных болезней без отказа от медикаментозной помощи и только после согласования с лечащим врачом.
Известные народные рецепты:
- Крапива. Возьмите достаточное количество свежего растения, выдавите и него сок и употребляйте по одной чайной ложке три раза в сутки на протяжении трех недель;
- Брусника. 20 грамм листьев средства заварите в 300 миллилитрах кипятка и дайте настояться полчаса. Процедите и пейте жидкость по одной столовой ложке 4 раза в день на протяжении 30 суток;
- Береза. Две столовые ложки листьев березы заварите в 0,5 литра кипятка, дайте настояться 10 минут. Процедите и пейте по четверти стакана каждый раз во время еды на протяжении месяца.
Возможные осложнения при отклонениях от нормы
Повышение или понижение концентрации мочевой кислоты относительно нормы само по себе не может вызвать осложнений. Это всего лишь симптом, потенциально указывающий на проблемы в организме человека, чаще всего связанные с системными нарушениями обменных процессов, воспалениями, онкологическими новообразованиями.
Соответственно любые комплексные патологии, осложнения, являются следствием отсутствия лечения основной болезни. Последней может выступать огромный спектр причин – от сахарного диабета и почечной недостаточности до сердечной недостаточности и лимфомы.
