Кровопускание или флеботомия – классическая медицинская методика, направленная на удаление части крови из организма пациента путём контролируемого разреза либо прокола вены, иногда используя процедуру гирудотерапии.
Польза и вред кровопускания – в этой статье статье вы узнаете, насколько полезна эта процедура, вызывает ли она побочные действия, каковы основные показания к использованию.
Что такое кровопускание и зачем это делают?
Кровопускание – общеизвестная медицинская практика, известная уже почти 2 тысячи лет. Частые упоминания о ней можно встретить даже у доколумбовых культур Америки, активно распространена флеботомия в мусульманских шиитских странах под обозначением «хиджама».
Удаление из кровеносной системы больного определённого количества крови, используя специальные устройства-скарификаторы или же пиявок было направлено на излечение от целого ряда патологий, от пневмоний до сердечно-сосудистой недостаточности.
Флеботомия как медицинский метод, применялся вплоть до начала 20 века, после чего постепенно сошел на нет, ввиду появления более совершенных способов борьбы с симптоматикой повышенного давления.
На данный момент оно может рассматриваться как предшественник классической сдачи крови в контексте потенциальной пользы для организма в целом.
Способы забора крови
В процесс кровопускания используется несколько способов прямого либо косвенного забора крови. Наиболее известные среди них:
- Венепункция. Представляет собой чрезкожный вид прокола внешней стенки вены и введение в неё инъекционной иглы. Основные мероприятия полностью соответствуют классической технике забора венозной крови. Человек должен находиться в положении лежа на спине. Локализация кровопускания – локтевой сгиб. Ориентировочный объем выпускаемой крови – от 350 до 400 миллилитров. Саму процедуру проводит иглой Дюфо (большого диаметра), которую предварительно промывают в 5 процентом растворе цитрата натрия;
- Венесекция. Является процедурой, схожей с венепункцией, но производится разрезание, а не прокалывание вены при помощи скарификатора. Считается более опасной, требует хорошей практики и медленного выполнения основных мероприятий под постоянным контролем количества вытекшей крови;
- Гирудотерапия. Древняя методика натуропатии, применяемая и сегодня. Заключается в использовании живых медицинских пиявок (так называемых гируд) в качестве инструмента кровопускания. Сеанс гирудотерапии длиться дольше альтернативных схем флеботомии (в среднем 1 час) но считается наиболее безопасным для человека. Для извлечения 200 миллилитров крови обычно требуется около 14 пиявок, которых устанавливают на руку;
- Банки. Непрямой способ кровопускания, при котором жидкая подвижная соединительная ткань организма не извлекается наружу. Специальные сконструированные медицинские банки нагревают, после чего устанавливают на тело больного – благодаря разнице в давлениях окружающей среды и разреженного воздуха они плотно прилипают к поверхностям, в результате чего близлежащие эпителиальные сосуды расширяются, наполняясь кровью.
Показания к забору крови
Следует понимать, что кровопускания в интерпретации современной консервативной медицины является своеобразным анахронизмом, помещенным в раздел нетрадиционной, альтернативной народной практики, хотя еще 150 лет назад пользу процесса даже не пытались оспаривать.
По мнению средневековых медиков, флеботомия способна была вылечить практически от любого заболевания. Частично это утверждение современными врачами объясняется нехваткой реальный методик терапии в те времена, ведь помимо кровопускания и разнообразных отваров с примочками, а также прямой операции врач ничего предложить пациенту не мог. На данный момент флеботомию все же применяют в ряде медицинских случаев.
Основными показаниями считаются:
- Сердечная недостаточность хронической формы по правожелудочковому типу, сопровождающаяся застойными процессами с большом круге кровообращения;
- Отек легких, вызванный левожелудочковой недостаточностью;
- Истинный тип полицитемии;
- Необходимость прямого выведения ядов, радиофармпрепаратов, рентгеноконтрастных средств из кровеносной системы.
Далее в статье вы найдете подробную информацию о пользе и вреде хиджамы, какие противопоказания и показания к процедуре, а так же какие побочные эффекты могут возникнуть.
Польза от кровопускания
Пользу от кровопускания в современную эпоху можно рассматривать в контексте общих положительных тенденций и последствий, возникающих после осуществления мероприятия, не для терапии, а в качестве профилактики.
Последние исследования отдельных групп ученых, указывают на то, что одним из факторов увеличения длительности жизни выступает именно скорость обновления крови. Зачастую поэтому женщины живут в среднем дольше мужчин – у них процесс регенерации идёт быстрее (естественно, необходимо учитывать также гормональные и прочие особенности).
Основные тезисы пользы кровопускания:
- Избавление от переизбытка микроэлементов. Слишком высокая концентрация отдельных веществ (например, железа) ведет к ускорению окислительных реакций в организме, которые замедляют обменные процессы, клеточное деление и нарушают нормальную работу биомембран. Нормируемое кровопускание решает данную проблему;
- Профилактика системных нарушений и расстройств. Ускоренное самообновление крови после процедуры флеботомии является дополнительным положительным фактором профилактики проблем с ЖКТ, иммунной и сердечно-сосудистой системой, поджелудочной железой, печенью;
- Тренировка организма к критическим случаям ненормируемой кровопотери. Человек, регулярно пускающий кровь под врачебных контролем, гораздо легче переносит критические ситуации, связанные с крупной кровопотерей, например, после аварии;
- Облегчение состояния. Кровопускание при высоком давлении у человека облегчает состояние. Естественно, речь идёт не о нейтрализации причин такого симптома, а об альтернативной методике симптоматической терапии.
Противопоказания к кровопусканию
Использовать флеботомию могут далеко не все – процедура кровопускания имеет ряд прямых и косвенных противопоказаний:
- Низкое артериальное давление. Пациентам, страдающим от заболеваний, симптомом которого выступает пониженное артериальное давление, строго противопоказан процедура флеботомии;
- Детский или преклонный возраст. Дети до 14 лет и пожилые люди старше 65 лет очень плохо воспринимают даже частичную кровопотерю, поэтому проводить флеботомию в данной ситуации нежелательно;
- Пороки сердца. Любые патологии, связанные с неправильной работой сердечной мышцы, выступают прямым противопоказанием к кровопусканию;
- Атеросклероз. Речь идёт о патологиях всех видов сосудов – при атеросклерозе даже незначительное снижение плотности кровотока может привести к закупоркам и самым серьезным последствиям;
- Низкая концентрация кровяных клеток. При ряде заболеваний и синдромов, следствием которых выступает понижение концентраций форменных элементов крови, флеботомию проводить не рекомендуется;
- Психические расстройства. Кровопускание может вызвать ненормальную реакцию со стороны пациента.
Вред и побочные эффекты от кровопускания
Прежде чем пройти процедуру кровопускания, необходимо тщательно взвесить потенциальную пользу от данного процесса и возможный вред, который оно может нанести организму.
- Снижение артериального давления. В процессе флеботомии после излечения части крови при любых обстоятельствах наблюдается снижение АД. К чему это может привести? Если человек здоров, но он почувствует легкое недомогание, головокружение, возможно усталость и легкую головную боль. В том случае, когда у пациента есть хронические заболевания – они могут обостриться, перейдя из стадии ремиссии к острому состоянию. Особо опасно снижение АД для гипотоников и людей, страдающих атеросклерозом;
- Слишком большая кровопотеря. Как мы писали ранее, кровопускание как медицинская процедура используется в консервативной терапии очень редко – врачи считают её анахронизмом, в результате чего за дело берутся явные непрофессионалы. При отсутствии хорошего медицинского образования и опыта, казалось бы, простая процедура может привести к серьезной кровопотере, если не удастся вовремя остановить кровотечение. Зафиксированы случаи, когда люди, проводящие флеботомию вне стен стационара и без врачебного контроля, попадали в реанимацию и даже умирали;
- Потенциальный риск инфицирования. Если забор крови у доноров проводится под максимальным врачебных контролем с использованием всех необходимых антисептических средств и иных действий, направленных на защиту человека, сдающего кровь, то в случае обычного кровопускания непрофессионалом существенно возрастают риски подхватить инфекцию. По итогу человек может получить как вторичное бактериальное поражение, так и сепсис, уже напрямую угрожающий жизни.