Всем женщинам во время беременности назначают анализ на ХГЧ. Это исследование показывает неправильное развитие плода или же патологические состояния будущей матери. Расшифровка анализа имеет значение, когда концентрация ХГЧ значительно повышается или понижается. Несущественный сдвиг от нормы гормона решающей роли в диагностике не играет. Для более точного определения заболеваний матери или ребенка в этих ситуациях используются […]
ХГЧ
Во время беременности женщина сдаёт массу разных анализов, а некоторые из них не один раз – например, анализ на уровень ХГЧ . Тогда будущая мама начинает беспокоиться о том, всё ли нормально с её здоровьем и развитием малыша. К подобным исследованиям относят анализ на ХГЧ, который часто проводят неоднократно.
Контролировать уровень ХГЧ в организме очень важно. Это исследование позволяет выявить беременность в первые дни после зачатия. Кроме того, с помощью данного анализа можно оценить состояние матери и ребёнка. Что такое ХГЧ при беременности, как и сколько по времени делается такой биохимический анализ, каковы нормы показателя – об этом и многом другом вы узнаете в этой статье.
Что такое ХГЧ
Аббревиатура ХГЧ расшифровывается, как хорионический гонадотропин человека. Медики ещё его именуют, как «гормон беременности» так как его наличие свидетельствует о беременности женщины детородного возраста. По мере развития эмбриона его количество в организме меняется.
Этот гормон вырабатывает хорион (внешняя оболочка эмбриона) после того, как плод успешно прикрепился к стенке матки. ХГЧ состоит из альфа и бета частиц (α и ß), вторые более важные во время диагностики. ß-ХГЧ имеют особенное строение, благодаря им врач имеет возможность оценивать течение беременности.
В сыворотке крови ß-единицы проявляются через 5 – 7 суток после оплодотворения. На 14 сутки хорионический гонадотропин выявляется в моче.
Функции ХГЧ:
- Участвует в сохранении жёлтого тела яичника, стимулирует выработку прогестерона и эстрогена в первые недели беременности;
- Активирует деятельность половых желез и надпочечников;
- Подготавливает иммунную систему будущей матери к принятию эмбриона;
- Стимулирует интерстициальные эндокриноциты (клетки Лейдига) у плодов мужского пола.
Уровень ХГЧ в крови в 2 раза выше, чем в моче, именно поэтому биохимический анализ крови при беременности эффективнее. Ещё менее надёжными являются домашние тест-полоски. Их применяют в домашних условиях через 2 недели после зачатия. Поэтому проводить тест на ХГЧ раньше чем через 14 дней не имеет смысла.
Срок проведения анализа
Существует 2 типа анализа для определения уровня ХГЧ: общий и свободный.
Анализ крови на общий ХГЧ применяют для определения беременности на ранних сроках, когда домашний тест ещё не в состоянии выявить результат. При отсутствии заболеваний концентрация гормона в первые недели после зачатия увеличивается вдвое каждые 2 дня, максимальный его уровень наблюдается на 10 – 11 неделе. После этого количество гормона начинает постепенно снижаться.
Свободный бета-ХГЧ входит в состав пренатального скрининга (комплекс лабораторных и ультразвуковых исследований) беременных на 1 и 2 триместре. Исследование позволяет подтвердить или опровергнуть синдром Дауна или Эдвардса у эмбриона. При положительном результате риск развития хромосомных патологий существует.
Будущим мамам рекомендуется проводить анализ на свободный ß-ХГЧ с 8 по 13 неделю и с 15 по 20 неделю.
Особые показания к проведению исследования на ß-ХГЧ:
- Беременная старше 35 лет;
- Если синдром Дауна диагностировали у близких родственников;
- Воздействие ионизирующего облучения сверх нормы.
Когда можно сдавать анализ ХГЧ? Такой тест сдают через 3 – 5 дней после задержки месячных или через 12 суток после оплодотворения. Можно провести исследование на 7 сутки после зачатия, но в таком случае его достоверность будет сомнительна, а поэтому его нужно будет сдать повторно.
Чтобы проследить за динамикой уровня ХГЧ, нужно сдавать кровь 3 раза с интервалом в 3 дня в одно и то же время.
Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить беременность, следить за её протеканием, оценивать состояние женщины и плода. Любые отклонения свидетельствуют о патологиях: самопроизвольный аборт, замирание плода, внематочная беременность, наследственные патологии и т. д. При выявлении этих аномалий на ранних сроках доктор может посоветовать прервать беременность, чтобы избежать рождения больного ребёнка. Для выявления хромосомных патологий анализ на ХГЧ назначают через 1 – 1.5 месяца после оплодотворения.
Норма ХГЧ при беременности
Быстрее всего повышается концентрация хорионического гонадотропина до 12 недели беременности, особенно в первые недели после оплодотворения. В норме на 10 – 12 неделе наблюдается самый высокий его уровень. После чего его выработка замедляется. Если на 11 – 12 неделе после зачатия количество гормона медленно повышается, а потом через 2 – 3 недели его уровень понижается, то это нормально. Во 2 и 3 триместре концентрация гормона остаётся примерно одинаковой.
В таблице показана динамика ХГЧ в крови по дням-неделям при нормальном течении беременности:
Срок беременности в неделях | Уровень гормона |
1 – 2 | 25 — 155 |
2 – 3 | 100 – 4872 |
3 – 4 | 1110 — 31500 |
4 – 5 | 2560 — 82301 |
5 – 6 | 23100 — 151000 |
6 – 7 | 27301 – 233000 |
7 – 11 | 20900 – 291001 |
11 – 16 | 6140 – 103000 |
16 – 21 | 4710 – 80101 |
21 – 39 | 2700 – 78100 |
В таблице отображены общие показатели, которые соответствуют норме. Однако они не являются единственно правильными. Методы исследования в разных лабораториях отличаются.
Для оценки уровня хорионического гонадотропина применяют разные единицы измерения: мЕд/мл, Ед/мл, mlU/ml. Их значение одинаковое и концентрация гормона в зависимости от единицы измерения не меняется. Важно учитывать, что показатели, указанные в таблице соответствуют сроку беременности от момента оплодотворения, а не от даты последних месячных.
Норма ХГЧ в крови у небеременных женщин находится в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл. Если после анализа вы получили результат от 5 до 25 мЕд/мл, то проводится контрольное исследование. Это необходимо, так как при подобных показателях нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть беременность.
Подготовка и проведение анализа
Анализ крови на беременность на уровень ХГЧ – это самый надёжный метод определения гормона и его концентрации в организме женщины. Для этой же цели можно исследовать мочу на хорионический гонадотропин. Однако анализ мочи менее достоверный, чем исследование крови. К наиболее простым и доступным методам определения беременности относят тесты-полоски. Но последний вариант наименее точный. Чтобы получить достоверный результат, нужно провести анализ дважды или трижды. Рассмотрим правила сдачи анализа на ХГЧ.
Исследование ХГЧ проводят натощак, лучше всего в утреннее время (перед завтраком). Если материал для анализа (кровь, моча) вы можете собрать только в дневное время, то перед процедурой не стоит употреблять пищу 4 – 6 часов. В этот период стоит отказаться от тонизирующих напитков (кофе, чай) и соков. Разрешено употреблять только фильтрованную воду.
За 24 часа до исследования стоит исключить или минимизировать интенсивные физические нагрузки. Откажитесь от динамичных тренировок в спортивном зале, пробежки, аэробики и т. д. Это необходимо, так как во время интенсивных занятий спортом начинают вырабатываться вещества, которые влияют на достоверность результата.
За сутки до анализа на ХГЧ откажитесь от приёма лекарственных препаратов, особенно гормональных. Если медикамент назначил вам врач и его приём нельзя прервать, то предупредите лаборанта об этом. Важно указать название лекарственного средства и дозировку, которую вы соблюдаете.
Для исследования собирают кровь из вены. Если вы проводите анализ в лаборатории, то результаты вы получите через несколько часов или на следующие сутки. Если же материал исследуют в другой лаборатории, то его результаты будут готовы через 3 – 12 суток.
Расшифровка результатов исследования
Если полученные результаты ХГЧ из анализа крови в период беременности выше или ниже нормы на 20% и более, то речь идёт о развитии патологии эмбриона. Однако во время расшифровки анализов следует учитывать индивидуальные особенности организма. Именно по этой причине исследование должен проводить квалифицированный специалист. При необходимости доктор назначит повторный анализ, который проводят с промежутком в 2 – 3 дня. Если после проведения дополнительной диагностики сомнительный результат подтверждён, то врач назначает грамотное лечение. В противном случае может понадобиться повторный анализ.
Если исследование проводят, чтобы выявить риск неблагополучного развития эмбриона, то результаты выдаются в виде скрининговых исследований.
Если результаты анализа нормальные, то это свидетельствует о том, что плод нормально развивается, и любые патологии отсутствуют. Если медики выявили некие отклонения, то не стоит паниковать. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом, который правильно расшифрует анализ. Аномалию подтверждают, только если присутствуют другие диагностические данные.
Причины повышенного ХГЧ
Любое отклонение от нормы – это повод насторожиться, так как подобные результаты указывают на некие проблемы и осложнения в организме матери. Тогда стоит убедиться, что срок установлен правильно, в противном случае любое сравнение с нормой бессмысленно.
Если концентрация хорионического гонадотропина слишком высокая, то этот показатель может указывать на многоплодную беременность. В большинстве случае уровень ХГЧ повышается соответственно количеству плодов.
Концентрация хорионического гонадотропина свидетельствует о следующих заболеваниях:
- Токсикоз;
- Поздний токсикоз;
- Патологии развития эмбриона, к примеру, синдром Дауна;
- Беременность, которая длиться более 42 недель.
Если оказалось, что женщина не беременна, а концентрация ХГЧ высокая, то речь идёт о ложноположительном результате анализа.
Причины повышенного уровня гормона:
- Курс лечения гормональными препаратами;
- Остаточное явление после прошлой беременности или медицинского аборта;
- Злокачественное образование в структуре трофобласта (наружный слой клеток у зародышей);
- Аномалия развития плодного яйца, при котором не происходит нормальный рост эмбриона;
- Новообразования на яичниках, матке, почках или лёгких.
В таких случаях следует обратиться к доктору.
Факторы низких показателей гормона
Низкая концентрация хорионического гонадотропина тоже требует внимания. В таком случае важно незамедлительно обратиться к доктору.
Если количество гормона меньше, чем на 50%, то это может свидетельствовать о следующих патологиях:
- Наследственные аномалии;
- Прикрепление оплодотворённой яйцеклетки вне полости матки;
- Угроза самопроизвольного аборта или внутриутробная гибель плода;
- Смерть плода во время беременности из-за различных заболеваний и травм матери или врождённых патологий плода и т. д.
При регрессирующей (замершей) беременности эмбрион по разным причинам погибает. В таком случае ХГЧ перестаёт вырабатываться и согласно результатам анализа его уровень резко снижается. Тогда врач назначает анализ ХГЧ при беременности в динамике, то есть исследование проводят несколько раз, чтобы понаблюдать, как меняется концентрация хорионического гонадотропина в плазме крови.
Но не стоит паниковать раньше времени, в таких случаях, как упоминалось ранее, следует уточнить срок беременности.
Врачи рассказывают о случаях, когда у беременных женщин результат анализа на ХГЧ показывает 0. В большинстве случаев, это ошибка, а поэтому стоит провести контрольное исследование.
Анализ ХГЧ – это отличный способ не только выявить беременность, но и контролировать состояние женщины и плода на протяжении всего срока.
Чтобы результаты анализа были достоверными, следует обращаться в надёжную клинику с современным оборудованием и квалифицированным персоналом. Но даже в таких условиях результаты анализа могут отклоняться от нормы. В таком случае повторное исследование прояснит диагноз.
Расшифровка анализа ХГЧ в период беременности
Беременные женщины за весь период вынашивания младенца должны сдавать множество различных анализов, необходимых для контроля над состоянием и развитием крохи. Будущей мамочке далеко не всегда понятны значения цифр в полученном результате исследований, и это многих пугает. Чаще всего тревогу у женщин вызывает именно результат анализа ХГЧ, сдавать который в течение всего срока требуется неоднократно.
Анализ крови на ХГЧ: когда сдавать и на каком сроке покажет беременность
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности. В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении.